个体电脑版豁达放松治疗及其对乳腺癌作用的研究
背景：目前，乳腺癌患者康复期存在多种心理问题，而心理与身体密切相关，良好的心理状态可以帮助癌症康复和获得较好的转归，而不良的心理则可导致癌症或使之恶化，因此探讨各种有效心理干预提高疗效成为研究的前沿和热点。
目的：制作个体电脑版豁达放松治疗，探讨个体电脑豁达放松治疗对乳腺癌患者心身状况、心理应对、调节方式和生活质量的影响，为乳腺癌临床心理干预提供理论依据。
方法：1、研究制作个体电脑版豁达放松治疗（IndividuAlComputerMagnanimous-Relaxed Therapy,ICMRT）。
2、将60例乳腺癌患者按照匹配分组原则分为ICMRT组与对照组各30人，ICMRT组给予个体电脑豁达放松治疗3个月，对照组不给予心理治疗；以医院焦虑抑郁量表（HospitAlAnxiety Depression,HAD）、T 型心理量表（Tumour PsychologicAlScale,TPS）、癌症应对问卷（Cancer Coping Modes Questionnaire, CCMQ）、癌症患者心理调节量表（PsychologicAlAdjustment Scale for Cancer Patients, PASCP）、癌症病人生活功能指标量表（FunctionAlLiving Index-Cancer, FLIC）为指标，分别测评患者的情绪、心理特征、心理调节、应对方式和生活质量状况，评估治疗前后及两组的差异，以评价近期疗效。
结果：1.制作完成个体电脑版豁达放松治疗（ICMRT）。
2.ICMRT组医院焦虑抑郁量表评分干预后焦虑评分（8.12±0.53）低于干预前（11.30±0.47），干预后抑郁评分（7.52±0.43）低于干预前（10.30±0.67），差异有显著性（p<0.01）；对照组医院焦虑抑郁量表焦虑评分3个月后（13.73±1.09）高于3个月前（11.97±0.93），抑郁评分3个月后（12.53±0.61）高于3个月前（10.74±0.57），差异有显著性（p<0.01）。
3.ICMRT组与对照组T 型心理量表评分总均分、“认知习惯”、“个性特点”、“情绪表现”和“潜意识”维度均无统计学差异（p>0.05）。
4.ICMRT组癌症应对问卷评分干预后总均分、“面对”维度（2.45±0.67、2.58±0.15）高于干预前（2.39±0.82、2.48±0.52），干预后“回避与压抑”和“屈服” 维度（1.90±0.11、1.92±0.98）低于干预前（2.03±0.21、2.07±1.89），差异有显著性（p<0.01）；干预后“幻想”和“发泄”维度（2.31±0.86、2.32±0.59）低于干预前（2.34±0.72、2.34±0.49），差异无显著性（p>0.05）；对照组癌症应对问卷评分3个月后总均分、“面对”、“屈服”、和“幻想”维度（2.24±0.70、2.09±0.59、2.29±0.60、2.30±0.78）高于3个月前（2.21±0.60、2.06±0.77、2.27±0.60、2.28±0.59），差异无显著性（p>0.05），3个月后“回避与压抑”和“发泄”维度（2.27±0.40、2.37±0.80）低于3个月前（2.29±0.86、2.38±0.63），差异无显著性（p>0.05）。
5.ICMRT组癌症患者心理调节量表评分干预后总均分、“情绪”、“主观感觉”、“人际关系”、“日常生活”和“其他”维度（3.08±0.27、2.84±0.35、2.73±0.53、2.70±0.44、2.89±0.38、2.90±0.33）高于干预前（3.02±0.40、2.78±0.36、2.65±0.26、2.62±0.25、2.83±0.40、2.87±0.35），差异有显著性（p<0.01）；对照组癌症患者心理调节量表评分3个月后总均分、“情绪”、“主观感觉”、“人际关系”、“日常生活”和“其他”维度（2.72±0.10、2.37±0.51、2.27±0.71、2.58±0.55、2.80±0.51、2.45±0.72）低于3个月前（2.77±0.54、2.38±0.70、2.30±0.67、2.60±0.56、2.82±0.47、2.47±0.75），差异无显著性（p>0.05）。
6.ICMRT组癌症病人生活功能指标量表评分干预后总均分、“躯体良好”、“心理良好”、“社会良好”维度（5.56±0.37、5.75±0.50、4.04±0.35、3.88±0.19）高于干预前（5.35±0.35、5.48±0.48、3.59±0.34、3.65±0.26），差异有显著性（p<0.05 或者p<0.01），干预后“因癌造成的艰难”、“恶心”维度（1.71±0.81、3.55±0.18）低于干预前（1.79±0.16、3.60±0.20），差异无显著性（p>0.05）；对照组癌症病人生活功能指标量表评分3个月后总均分、“躯体良好”、“心理良好”、“社会良好”维度（5.19±0.16、4.69±0.59、4.60±0.39、3.68±0.45）低于3个月前（5.22±0.16、4.71±0.55、4.62±0.39、3.70±0.45），差异无显著性（p>0.05），3个月后“恶心”维度（3.69±0.27）高于3个月前（3.68±0.29），差异无显著性（p>0.05），“因癌造成的艰难”维度无改变，差异无显著性（p>0.05）
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结论：个体电脑版豁达放松治疗是一种创新整合的心理干预，简单、易行，有助于患者解决压抑的痛苦、焦虑和抑郁；对于提高患者心理调节应对能力，改善生活质量有积极良好的作用。我们可以通过有效地心理干预，使乳腺癌患者形成良好的心理调节应对方式，这对于提高乳腺癌患者的生存质量有重要意义。
个体电脑版豁达放松治疗;乳腺癌患者;作用
广东药学院
硕士
内科学
黄雪薇
2011
中文
R737.9
2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）