冠心病患者血清中高敏C反应蛋白浓度的变化
目的：观察冠心病患者血清中高敏C反应蛋白水平与冠心病不同临床类型、不同冠脉病变支数以及与Gensini积分的关系，探讨其在冠心病发生、发展中的作用及临床预测价值。
方法：收集2006年8月～2007年8月河南科技大学第一附属医院心内科住院的患者131例，经冠脉造影排除冠心病(coronary heare disease,CHD)的31例正常人作为对照组。经冠脉造影确诊的冠心病患者100例，①根据不同临床表现分为稳定型心绞痛组30例、急性冠脉综合征组70例（不稳定型心绞痛组34例、急性心梗组36例）。②再根据冠脉造影结果累计病变血管支数分为单支血管病变组31例、双支血管病变组34例、多支血管病变组35例。③根据冠脉造影结果及Gensini积分分为4~8分组33例、9~16分组34例、≥17分组33例。比较分析各组间血清中高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平的高低。
结果：通过对不同类型冠心病患者血清中高敏C反应蛋白水平的比较，发现冠心病各亚组均显著高于对照组(P<0.0083)，同时发现冠心病各亚组之间hs-CRP的浓度为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心梗组依次升高，差异具有统计学意义(P<0.0083)。
通过对不同冠脉病变支数组冠心病患者血清中hs-CRP水平的比较，发现冠心病各亚组均显著高于对照组(P<0.0083)，但冠心病各亚组之间比较无统计学意义（P﹥0.0083）。
通过分析hs-CRP水平与不同Gensini积分组的关系，发现各积分组均显著高于对照组(P<0.0083)，同时hs-CRP水平随着Gensini积分的增高而增高，且具有显著统计学意义（P<0.0083）。
结论：hs-CRP与CHD的发生、发展及预后有密切的关系，可作为CHD的一项预测因子。Hs-CRP与冠心病的不同临床类型以及Gensini积分有关，而与冠脉病变血管支数无关，可作为预测粥样斑块稳定性的重要因子，并反应冠脉病变的范围及严重程度，从而指导临床诊断及治疗CHD。
冠心病;高敏C反应蛋白;Gensini积分;病理分析
河南科技大学
硕士
内科学
杨旭明
2008
中文
R541.4
34
2009-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）