咽部刺营联合会厌逐瘀汤加减治疗痰凝血瘀型慢喉痹临床观察
目的： 观察采用咽部刺营联合会厌逐瘀汤加减治疗痰凝血瘀型慢喉痹临床疗效。并初步探讨咽部刺营后能否即刻改善患者症状情况。为今后采用内外治法结合治疗慢喉痹提供一种新的治疗思路。 方法： 选取深圳市中医院耳鼻咽喉科门诊2021年9月至2022年2月就诊的诊断为痰凝血瘀型慢喉痹患者96例，随机分为观察组和对照组各48例。观察组予咽部刺营联合口服会厌逐瘀汤加减治疗，对照组予口服会厌逐瘀汤加减治疗。分别比较两组患者治疗2周后及4周后的症状VAS评分、体征评分改善情况及疗效情况；比较两组发生不良事件情况、随访1月的复发情况；比较观察组患者咽部刺营前后症状VAS评分情况。 结果： 本研究纳入患者96例，两组各脱落患者3例，最终纳入研究患者90例。 1、症状VAS评分方面：两组经治疗后症状VAS评分均较前显著改善（均P＜0.05）；两组比较，观察组治疗2周后及4周后症状VAS评分改善情况与对照组相比更加显著（均P＜0.05）。 2、体征评分方面：两组经治疗后体征评分均较前显著改善（均P＜0.05）；两组比较，治疗2周后两组体征评分改善未见显著差异（P＞0.05），治疗4周后观察组相对于对照组改善体征评分更加显著（P＜0.05）。 3、观察组咽部刺营前后症状VAS评分方面：治疗前咽部刺营前后患者症状VAS评分未见显著差异（P＞0.05）；治疗2周后及4周后，咽部刺营后当时患者症状VAS评分显著改善（均P＜0.05）。 4、疗效方面：观察组，治疗2周后，痊愈7人、显效9人、有效9人、无效20人，总有效率为55.6%；治疗4周后，痊愈13人、显效18人、有效9人、无效5人，总有效率为88.9%。对照组，治疗2周后痊愈3人、显效5人、有效7人、无效30人，总有效率为33.3%；治疗4周后，痊愈8人、显效11人、有效13人、无效13人，总有效率为71.1%。两组比较，观察组治疗2周后及4周后在疗效及总有效率方面均显著优于对照组（均P＜0.05）。 5、复发方面：随访1月期间，观察组复发人数3人，复发率为6.7%，对照组复发人数4人，复发率为8.9%，两者未见显著差异（P＞0.05）。 6、安全性方面：两组均未发生与本次研究相关的明显不良事件，脱落的患者在治疗期间也未发生明显的不良事件。 结论： 1、咽部刺营联合会厌逐瘀汤加减相对于单纯口服会厌逐瘀汤加减治疗痰凝血瘀型慢喉痹，改善患者症状、体征更加显著，疗效更加显著，且起效更快，疗效稳固，安全性高，值得临床推广使用。 2、痰凝血瘀型慢喉痹患者的体征改善要慢于症状改善。 3、咽部刺营后能否即刻改善患者症状仍待进一步研究。
慢喉痹;痰凝血瘀;咽部刺营;会厌逐瘀汤;临床疗效
广州中医药大学
硕士
中医五官科学
刘元献
2022
中文
R246.81
2023-02-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）