眼睑缺损修复效果的临床观察
目的观察眼睑缺损修复的临床效果 方法2018年8月至2021年3月在广西医科大学第一附属医院眼科住院的眼睑缺损患者41例43眼。其中男17例，女24例，所有患者均有由同一组医师完成手术。所有患者依据疾病特点、眼睑缺损程度采用不同部位组织移植进行眼睑缺损的修复。41例眼睑缺损患者包括肿瘤术后眼睑缺损患者34例（35眼），其中11例（12眼）通过直接缝合的手术方式修复，16例（16眼）患者行眼周皮瓣移植手术修复，2例（2眼）患者行眼睑带蒂瓣移植手术修复，1例（1眼）患者行异体巩膜移植手术修复，4例（4眼）患者行颞浅动脉岛状皮瓣移植手术修复；先天性眼睑缺损患者2例（3眼），其中1例（1眼）行眼睑带蒂瓣移植手术修复，1例（2眼）行硬腭黏膜移植手术修复；外伤后（机械性）眼睑缺损患者5例（5眼），其中2例（2眼）通过直接缝合的手术方式修复，1例（1眼）行眼周皮瓣移植手术修复，1例（1眼）行眼睑带蒂瓣移植手术修复，1例（1眼）行耳后皮瓣移植手术修复。观察患者术后移植后眼睑及角膜的情况，移植后皮瓣存活情况，移植术后并发症。 结果本组的41例（43眼）眼睑缺损修复患者均一期修复，移植皮瓣全部存活，患者都在术后1周至2周拆除眼睑部缝线，所有眼睑缺损修复的患者术后眼睑形态良好、睑缘位置基本正常，拥有保护眼球的作用；基本恢复眼部及颜面部外观形态，外观形态可以令人接受；都具备眼睑瞬目功能，其中8例患者出现术后并发症，先天性眼睑缺损术后1例（眼周皮瓣）出现眼睑鼻侧闭合不全小于2mm,上睑稍下垂，1例（硬腭黏膜）出现眼睑闭合不全小于2mm和轻度睑外翻；外伤后（机械性）眼睑缺损术后1例（眼睑带蒂瓣）出现闭睑不全小于2mm，2例（直接缝合）出现轻度睑外翻，1例出现轻度睑内翻（耳后皮瓣）；肿瘤术后1例出现轻度睑外翻(颞浅动脉岛状皮瓣)，1例（眼周皮瓣）出现上睑退缩，眼睑闭合不全小于2mm，轻度睑内翻。所有出现并发症的患者经过后期处理后基本可以接受。 结论根据患者疾病特点、眼睑缺损程度采用不同部位组织移植进行修复的方案，发挥不同部位组织移植的优势，眼睑缺损修复均可取得较好的效果。
眼睑缺损;皮瓣移植;眼睑重建
广西医科大学
硕士
眼科学
何剑峰
2021
中文
R779.6
2022-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）