糖调节受损患者血清ACA和Hcy水平的变化及相关因素分析
目的： 观察抗心磷脂抗体（anticardiolipinantibody，ACA）和同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）在糖调节受损患者血清中的变化并分析其影响因素。 方法： 选取2018年12月至2020年1月在保定市第一中心医院内分泌门诊就诊的患者154例，根据75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为正常对照组（NC组）45例，空腹血糖受损组（IFG组）53例，糖耐量异常组（IGT组）56例，记录受试者的一般资料并测定生化和糖代谢指标。应用ELISA法检测血清ACA滴度，采用酶循环法测定Hcy水平，采用Spearman相关分析探究血清ACA和Hcy与其他指标的相关性，通过多元线性回归法分析血清ACA和Hcy的独立影响因素，绘制受试者工作曲线（ROC曲线）评估ACA及Hcy对糖调节受损的预测价值。 结果： 1.IGT组血清ACA-IgG、ACA-IgM明显高于NC组和IFG组，与NC组比较，IFG组和IGT组Hcy水平逐渐升高，以IGT组最高（P＜0.05）。 2.Spearman相关性分析结果显示：血清ACA-IgG水平与Scr、PBG、ACA-IgM、Hcy呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）；血清ACA-IgM水平与PBG、FINS、ACA-IgG、Hcy呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）；血清Hcy水平与BMI、TG、LDL、PBG、HbA1c、FINS和HOMA-IR呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。 3.多元线性回归分析结果显示：血清ACA-IgG水平的独立影响因素为PBG、ACA-IgM和Hcy；血清ACA-IgM水平的独立影响因素为PBG、FINS、ACA-IgG和Hcy；血清Hcy水平的独立影响因素为BMI、PBG、HbA1c、FINS、ACA-IgG和ACA-IgM。 4.ROC曲线分析显示：血清ACA-IgG、ACA-IgM及Hcy的曲线下面积值分别为0.77、0.74和0.79，三者均对糖调节受损诊断有一定帮助。 结论： ACA和Hcy水平在IGR患者血清中均明显升高，表明ACA和Hcy可能参与IGR的进展过程，为IGR早期诊断及治疗提供数据支持。
糖调节受损;抗心磷脂抗体;同型半胱氨酸;临床诊断
承德医学院
硕士
内科学
郭淑芹
2021
中文
R241.25
2021-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）