STAT3和PCAF在食管癌中的表达及其临床意义
作为一种常见的恶性肿瘤，食管癌在世界各国都有较高的发病率和死亡率。当前科技的快速提升在一定水平上促进了临床技术的成长,然而，在疾病的早期，食管癌没有特征性表现，发现时大多已是中晚期，同时患有食管癌的病人术后生存时间达到5年及以上的几率较低。正是如此，迫切需要找到能够在前期确诊食管癌以及潜在的新的治疗靶点。在肿瘤微环境中，信号传导子以及转录激活子3（Signaltransducersandactivatorsoftranscription3，STAT3）起到了较为重要的作用，不但能够向细胞核传递细胞外的信号，同时能够直接参与到基因调控的过程之中，继而加快肿瘤细胞恶性变化的过程,同时对肿瘤细胞的凋亡起到了一定的阻断作用。在包括结直肠癌、前列腺癌以及乳腺癌在内的多种肿瘤组织中发现了STAT3活化的现象，STAT3的活跃程度与患者的病情进展以及肿瘤的分期存在着较为密切的关联。p300/CBP相关因子(p300/CBPassociatedfactor,PCAF)是一种组蛋白乙酞转移酶，在基因转录表达阶段中，它有着极其重要的调控手段。它主要的机制是：通过调控组蛋白和非组蛋白参与肿瘤的发生、发展和结果。同时PCAF这一因子在结直肠癌、胃癌以及肝癌等肿瘤组织中的表达程度有所下降，该因子的表达情况与肿瘤病人的不良预后情况存在密切的联系。国内外针对STAT3和PCAF与多种实体肿瘤的发生、发展进行了研究，但是对于联合研究两种因子在食管癌的表现报道罕见。 目的： 对食管癌中STAT3与PCAF的表达和两种因子与临床病理特征间存在的关联以及两种因子在食管癌中表达的关系进行探究。研究STAT3和PCAF在食管癌发生发展中的作用，以确定STAT3和PCAF能否成为食管癌诊断和治疗的新靶点。 方法： 本次实验的受试者为70名承德医学院附属医院在2018年9月至2020年9月期间收治的通过手术方式进行治疗的食管癌患者，所有病人均为首次发病，同时在手术之前，未接受放化疗及其他诊疗方案。应用免疫组化法(immunohistochemistryS-P)检测癌组织和癌旁组织中STAT3与PCAF的表达。采用统计学方法分析上述因子的表达与临床病理特征间存在的联系，进而对食管癌组织中STAT3与PCAF的相关性进行分析。 结果： 1.STAT3在癌组织中的阳性表达率为61.43%(43/70)，显著高于癌旁组织的32.85%(23/70)，差异有统计学意义（X2=11.47，P＜0.001）。STAT3的高表达与肿瘤TNM分期（X2=6.545，P=0.011）、浸润深度（X2=10.524，P=0.001）、分化程度（X2=6.149，P=0.046）和淋巴结转移与否（X2=13.239,P=0.000）具有相关性，与患者性别、年龄无关（Pgt;0.05）。 2.癌组织中PCAF阳性表达率为34.29%(24/70)，显著低于癌旁组织的81.43%(57/70)，差异有统计学意义(X2=31.90,P＜0.001)；PCAF低表达与肿瘤分化程度相关（X2=7.237，P=0.027），与患者性别、年龄、TNM分期、浸润深度和淋巴结转移与否无关（Pgt;0.05）。 3.食管癌组织中STAT3与PCAF的表达程度呈负相关的关系（r=-0.563，Plt;0.05），以上两个因子间存在统计学差异。 结论： 1.STAT3在癌组织中高表达，与肿瘤TNM分期、浸润深度、分化程度及淋巴结转移与否相关。PCAF在癌组织中低表达与肿瘤分化程度相关。 2.STAT3与PCAF在食管癌组织中的表达呈负相关，食管癌的发生、发展与以上两个因子存在较为密切的关联，同时二者间的相互作用在一定程度上加快了食管癌的发生、发展速度。 3.STAT3和PCAF有望成为诊断和治疗食管癌的潜在靶点。
食管癌;免疫组化法;信号传导子;转录激活子3
承德医学院
硕士
外科学
张志民
2021
中文
R735.1
2021-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）