持续非卧床腹膜透析患者营养风险现状及其影响因素的分析
目的： 本研究应用NRS2002对河北省6所三级甲等医院肾内科的持续非卧床腹膜透析患者进行营养风险筛查。了解患者营养风险的现状，并对影响患者营养风险的相关因素进行分析，为临床干预提供科学依据，从而有针对性的采取相应措施，进而减少患者营养风险的发生，改善患者的临床结局。 方法： 采用整群随机抽样法，选取2019年10月至2020年10月河北省6所三级甲等综合医院肾内科的持续非卧床腹膜透析患者524例，由经过由研究者和腹透护士于患者来院随访时进行问卷调查。采用患者一般资料调查问卷、临床资料调查表、NRS2002量表、腹膜透析患者健康促进生活方式量表、肾脏病饮食依从行为量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表对研究对象进行问卷调查。问卷回收后应用Spss22.0统计软件进行数据处理与分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 结果： 1、505例CAPD患者中共有273例（54.1%）有营养风险。其中，男性268（53.1%）例，女性237例（46.9%）。 2、CAPD患者营养风险单因素分析结果表明：在城市、年龄、文化程度、婚姻、职业、医疗付费方式、主要照顾者、透析龄、血钙、尿素氮、血肌酐、血红蛋白、KT/V、Ccr、腹膜透析患者健康促进生活方式、肾脏病饮食依从行为、焦虑、抑郁、社会支持方面存在统计学差异（Plt;0.05）。 3、多因素二元Logistic回归分析结果显示：年龄（OR=0.297）、婚姻（OR=7.605）、透析龄（OR=1.755，1.827）、血钙（OR=0.387）、血红蛋白（OR=3.531，3.712）、KT/V（OR=1.914）、Ccr（OR=2.847）、腹膜透析患者健康促进生活方式（OR=0.989）、肾脏病饮食依从行为（OR=0.961）、焦虑（OR=1.895）是预测CAPD患者营养风险的变量（P＜0.05）。其中年龄≥70，无配偶、透析龄越长、低钙血症、低血红蛋白血症、KT/Vlt;1.7、Ccrlt;50、有焦虑是营养风险的危险因子。 结论： 1、CAPD患者营养风险发生率较高。 2、年龄、婚姻、透析龄、血钙、血红蛋白、KT/V、Ccr、腹膜透析患者健康促进生活方式、肾脏病饮食依从行为、焦虑是CAPD患者营养风险发生的主要影响因素。
持续非卧床腹膜透析;营养风险;焦虑抑郁;生活方式
承德医学院
硕士
护理
刘俊英
2021
中文
R473.5
2021-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）