西藏藏族脑囊虫病患者随访研究
目的通过总结2013年-2020年2月150例藏族脑囊虫病患者的临床特征,分析西藏脑囊虫病患者的饮食卫生、患病人群地区分布、性别年龄分布、临床表现、影像学特征，并了解部分患者的治疗药物使用及随访治疗效果,从而为我区藏族脑囊虫病患者的诊治提供依据。 方法1.资料的收集：根据制定好的相关标准，纳入2013年-2020年2月在西藏自治区人民医院住院的诊断明确的藏族脑囊虫病患者并随访观察；2.统计分析：采用SPSS23.0统计学软件，根据性别、年龄、寄生虫数目、寄生部位进行分组，根据临床表现有无癫痫发作分为癫痫组和非癫痫组，进行卡方检验，比较不同组别的癫痫发生率，以P＜0.05差异有统计学意义；将性别、年龄、寄生虫数目、治疗剂量、寄生部位分型分别分组，分别对3次驱虫后治疗效果运用秩和检验进行统计学分析，以P＜0.05差异有统计学意义。 结果150例藏族脑囊虫病患者中，男性多于女性，男∶女为2.3∶1，年龄分布广，年龄范围为3岁至80岁，以20-50岁青壮年最多见，占61.34%；150例脑囊虫病患者病程3天至22年不等，职业为农牧民者有84例，学生26例，其他职业为40例；少部分患者有进食生猪肉及有大便虫节史；病人来源以拉萨市最多见(占40%)；起病症状以癫痫和头痛多见，150例藏族脑囊虫病患者中，癫痫发生率为73.33%，癫痫发作类型多种多样，以全面强直-阵挛性发作多见，脑囊病类型以脑实质型(占86%)最多见，治疗上多予以阿苯达唑治疗，规律3次驱虫治疗的患者有效率为92.86%。寄生部位在皮层的患者癫痫发生率高，不同性别、年龄、寄生数目组间的癫痫发生率无差异，患者年龄、性别、寄生部位、寄生数目、驱虫药物剂量与3次驱虫治疗后效果无相关，其中随访观察时间为1月至6年，随访时间最长为6年，驱虫疗程最多，为20次；驱虫疗程超过10次的患者有5例。 结论1.脑囊虫病患者年龄分布广，癫痫起病最多见，所有癫痫起病的患者不论年龄，应在排除外在因素后尽可能的完善头部MRI增强以排除脑囊虫病；2.脑囊虫病患者规律驱虫治疗情况下，不论寄生数目的多少，阿苯达唑3次驱虫治疗的有效率92.86%，长期随访的患者少，驱虫疗程超过10次的患者仅5例。一旦发现脑囊虫病，应积极就医，并筛查患者家属，规律治疗，定期随访；3.饮食生猪肉不是感染的必要条件，且有反复感染的可能，良好的卫生习惯及饮食习惯是预防脑囊虫病的重要措施。
脑囊虫病;阿苯达唑;癫痫
西藏大学
硕士
内科学
赵玉华
2020
中文
R532.33
2021-02-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）