三清降糖加味方治疗2型糖尿病的临床疗效观察
目的探讨三清降糖加味方对2型糖尿病患者的临床疗效，以确定该方是否有进一步研究价值。 方法选取河北省大名县中医医院门诊符合纳入标准的2型糖尿病患者，根据其意愿分为治疗组和对照组，共完成69例病例观察，治疗组35例，对照组34例。两组均给予生活方式干预，治疗组予三清降糖加味方治疗，1剂/天，水煎服，共取汁450ml，分3次饭前半小时口服；对照组予盐酸二甲双胍肠溶片口服治疗，500mg，3次/天。疗程为12周。分别在治疗前后检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等相关指标；每两周复诊1次，记录相关病史并进体格检查，另于治疗第4周末、第8周末抽静脉血检测FPG。应用SPSS25.0对检查结果进行统计分析，根据分析结果对三清降糖加味方治疗2型糖行尿病患者的临床疗效进行评价。 结果1两组治疗前基线资料方面：两组患者治疗前性别、年龄、病程、体重、BMI、腰围、腰臀比、FPG、2hPG、HbA1c、中医症状总积分、C肽曲线下面积、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标情况基本一致，两组差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性； 2血糖指标方面：两组FPG相比于治疗前基线情况，各时间点均显著降低，两组FPG均随时间变化，且随着治疗时间的延长，疗效越好(P时间=0.000)；组间比较，两组治疗前的FPG在基线期无显著性差异(P＞0.05)，从治疗4周开始到疗程结束各时间点，两组的FPG均存在显著性差异(P＜0.05)，对照组FPG低于治疗组(P组别=0.000)，两组的FPG随时间的下降趋势一致(P组别*时间=0.654)；两组2hPG组内比较均为P=0.000，两组均具有降低2hPG的作用，治疗后组间比较，治疗组降低2hPG优于对照组(P=0.000)；两组HbA1c组内比较均为P=0.000，两组均具有降低HbA1c的作用，治疗后组间比较，治疗组降低HbA1c的作用不及对照组(P=0.040)； 3C肽曲线下面积方面：两组均无降低C肽曲线下面积的作用(P＞0.05)； 4中医症状方面：两组治疗前后中医症状总积分组内比较均为P＜0.05，两组均具有下调中医症状总积分的作用，治疗后组间比较P＜0.05，治疗组下调中医症状总积分的作用优于对照组；两组症状疗效比较存在显著性差异(P=0.004)，治疗组有效率(88.57%)明显高于对照组(64.71%)； 5血脂指标方面：两组组内比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组均具有改善TC、TG、LDL-C和HDL-C的作用，组间比较，两组调脂作用不存在显著性差异(P＞0.05)； 6安全性指标方面：两组治疗前后血、尿常规，肝、肾功能，心电图均未见明显异常改变；两组均未见中、重度不良反应，不良反应发生率比较P＞0.05，差异不具有统计学意义。 结论1三清降糖加味方具有降低FPG、2hPG、HbA1c的作用，尤其在降低2hPG方面作用更为突出；2三清降糖加味方能降低TC、TG和LDL-C，升高HDL-C水平，有效改善血脂代谢紊乱；3三清降糖加味方可显著改善T2DM患者的临床症状，未见明显不良反应，具有一定安全性，值得进一步研究。
2型糖尿病;三清降糖加味方;血糖水平;临床观察
华北理工大学
硕士
中医内科学
吴范武;梁贵廷
2020
中文
R259
2021-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）