竹连夏天饮干预H型高血压病心肝痰火证的疗效观察
目的通过观察竹连夏天饮干预H型高血压病(心肝痰火证)前后的指标差异，评价临床疗效，为进一步研究及应用提供依据。 方法选择符合纳入标准的河北省沧州中西医结合医院门诊心肝痰火证H型高血压患者90例，将90例患者按照随机数字表法分为试验组(45例)和对照组(45例)，对照组给予马来酸依那普利叶酸片10mg/0.8mg口服1次/日，试验组在西药基础上给予中药竹连夏天饮治疗。临床观察疗程为2个月，试验结束后运用spss26.0统计软件分析降压疗效、实验室指标(血清同型半胱氨酸、血糖、血尿酸、超敏C反应蛋白)、中医证候积分及安全性相关数据。 结果此次临床观察共纳入90例患者，试验过程中试验组剔除1例患者，对照组脱落1例患者，剔除率和脱落率是1.14%，对完成临床观察的患者进行统计分析。治疗前两组患者的基本情况(性别、年龄、病程等)统计学分析无差异(P＞0.05)。(1)血压方面：临床观察结束后试验组和对照组的诊室收缩压分别为126.96±4.31mmHg和130.18±4.91mmHg，诊室舒张压分别为84.26±3.62mmHg和88.37±2.88mmHg，可见试验组降压效果更为明显，试验组和对照组治疗前后组内对比、组间对比均有显著差异(P＜0.05)。(2)降压有效率方面：临床试验结束后试验组降压总有效的患者43例，总有效率为97.72%，单纯西药的对照组总有效患者36例，总有效率81.81%，经统计分析两组组间对比有差异(P＜0.05)。(3)实验室指标情况：治疗后两组Hcy指标水平组间统计学对比有差异性(P＜0.05)；两组治疗后的血尿酸、血糖、CRP指标进行组间统计分析无显著差异(P>0.05)，无统计学意义。(4)中医证候积分方面：试验结束后两组中医证候积分均有所降低，经统计学分析有差异(P＜0.05)；并且两组试验后的证候积分及积分差值组间对比统计学分析有显著差异(P＜0.05)，可见加用中药竹连夏天饮的试验组在改善中医证候上疗效更佳。(5)改善中医证候有效率：临床试验结束后试验组降压总有效率90.90%，对照组为59.09%，两组总有效率组间对比统计学分析有差异(P＜0.05)。(6)安全性方面：治疗前后的肝肾功能(ALT、AST、BUN、Scr)指标经统计学分析无差异(P＞0.05)。 结论竹连夏天饮联合西药和单纯西药治疗后血压均有所降低，但竹连夏天饮联合西药降压效果更明显，同时可以降低患者血同型半胱氨酸水平，改善心肝痰火证的中医证候，是治疗H型高血压病(心肝痰火型)有效的药物。
H型高血压;竹连夏天饮;心肝痰火证
华北理工大学
硕士
中医内科学
董玉山;王立新
2020
中文
R259
2021-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）