续断种子方治疗高泌乳素少精子症患者的临床研究
目的：研究续断种子方对高泌乳素少精症患者的临床疗效，观察治疗前后精子浓度、精子活力、精子形态、血清性激素和中医临床症状的变化，探讨续断种子方对提高高泌乳素少精症患者精子浓度和血清性激素的可能作用机理，为续断种子方治疗男性不育症临床实践提供科学依据。 方法：选取前来广西中医药大学第一附属医院男科门诊就诊患者，诊断标准符合高泌乳素少精子症患者60例，排除其他原因(精索静脉曲张Ⅲ以上、甲状腺功能异常、大脑巨腺瘤等)所致的少精子症患者，按随机数字表法，随机分为2组，每组各30例，分别为观察组和对照组，通过辨证治疗组给予续断种子方治疗，每日一剂，开水混合均匀约200mL，分早晚饭后冲服；对照组给予口服溴隐亭片，每日二次，每次一片2.5mg，8周为一个疗程，两组患者连续服用1个疗程。观察两组患者治疗前、治疗8周后，进行精子浓度、精子活力、精子形态、血清性激素(PRL、T)检测、中医脾肾精亏证临床证候评分，并对本研究安全指标进行检测，治疗完成后分别进行统计精子浓度、精子活力、精子形态、血清性激素检测(PRL、T)、中医脾肾精亏证临床证候评分，对结果进行分析，并予治疗3个月后进行随访。采用Excel表格建立数据库，运用SPSS21.0统计学分析，结果用均数±标准差(?x±s)表示，对服从正态分布，组内比较采用配对样本t检验、组间比较采用独立样本t检验，不服从正态分布用秩和检验，等级资料用卡方检验，均以P＜0.05为差异具有统计学意义。 结果：1.经临床治疗8周后，两组治疗前与治疗后比较，精子浓度、活力均升高(P＜0.05)，差异具有统计学意义，治疗组精子活力优于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义；两组治疗前与治疗后比较，精子形态无明显变化，差异无统计学意义(P＞0.05)。2.两组治疗前与治疗后比较，垂体泌乳素均平稳下降(P＜0.05)，差异具有统计学意义；治疗组垂体泌乳素水平下降优于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义；两组患者经8周治疗后，与治疗前比较，睾酮激素水平均有升高(P＜0.05)，其中治疗组与治疗前比较，睾酮水平升高明显(P＜0.05)，差异具有统计学意义；两组治疗后睾酮水平比较(P＞0.05)，差异无统计学意义。3.两组患者治疗前与治疗后比较，治疗组中医脾肾精亏证临床证候积分明显下降(P＜0.05)，差异具有统计学意义，对照组无明显变化(P＞0.05)，差异具有统计学意义，治疗组临床证候积分明显优于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义。4.经8周治疗后，治疗组和对照组总有效率分别为82.8%和75.00%；两组比较，治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义。 结论：1.续断种子方相对于溴隐亭片更能有效的降低垂体泌乳素水平，维持激素水平稳定。2.续断种子方可通过维持性激素水平稳定，提高精子浓度，是治疗高泌乳素少精子症的有效组方。3.续断种子方能有效改善脾肾精亏证临床症状，在临床疗效上确实有一定的作用。
续断种子方;高泌乳素血症;少精子症;脾肾精亏证
广西中医药大学
硕士
中医外科学
王权胜
2020
中文
R698.2
2020-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）