多焦软镜对屈光参差性近视儿童双眼视功能的影响
目的：1.观察多焦软镜对屈光参差性近视儿童双眼视功能的影响。2.观察多焦软镜控制青少年儿童近视的有效性和安全性。 方法：本研究前瞻性纳入60例3～12岁屈光参差性近视儿童，观察组(30例)予配戴多焦软镜，对照组(30例)予配戴框架镜，观测治疗前、治疗3个月、6个月、1年的同时视，融合功能，远立体视，近立体视的变化；观测两组患者戴镜治疗前及治疗1年后视力、屈光度、眼轴的变化；观察配戴多焦软镜治疗前及治疗1年后患者中央角膜厚度和角膜内皮细胞密度的变化，记录随访期间患者角膜和结膜的并发症。 结果：同时视：观察组治疗3个月、6个月、1年后同时视较治疗前提升(P＜0.05)，但与对照组比较无明显差异性(P＞0.05)。2.融合功能：观察组治疗3个月、6个月、1年后融合功能较治疗前提升(P＜0.05)，组内两两比较明显无差异性(P＞0.05)，与对照组比较有明显差异性(P＜0.05)。3.近立体视：观察组治疗3个月、1年近立体视提升比对照组明显(P＜0.05)，观察组治疗3个月、6个月、1年近立体视较治疗前提升(P＜0.05)，组内两两比较，治疗1年近立体视较3个月和6个月前提升(P＜0.05)。4.远立体视：观察组治疗3个月、6个月、1年远立体视提升比对照组明显(P＜0.05)，观察组治疗3个月、6个月、1年远立体视提升较治疗前好(P＜0.05)，组内两两比较，治疗6个月、1年远立体视提升较3个月前好(P＜0.05)。5.戴镜治疗前后远、近立体视获得率的变化：治疗3个月时远近立体视获得率未见明显差异，治疗6个月及1年时远立体视的获得率比近立体视高。6.治疗1年后影响立体视恢复相关因素分析：①观察组戴镜治疗后1年后，3～7岁组近立体视获得率较8～12岁组高，差异比较有统计学意义(P＜0.05)。②患儿的远立体视、近立体视恢复与性别无相关性(P＞0.05)。③屈光参差程度为1.00～2.50D组的远立体视和近立体视获得率均较2.51～5.375D组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。7.视力：治疗1年后，观察组视力较对照组明显提升(P＜0.05)。8.眼轴及屈光度：治疗1年后，观察组眼轴、近视度数无明显增长(P＞0.05)，对照组眼轴、近视度数有轻度增长(P＜0.05)，这1年里对照组眼轴、近视度数增长量较观察组大(P＜0.05)。9.随访期间未出现严重的角膜、结膜并发症，戴镜满1年角膜的平均中央角膜厚度和角膜内皮细胞未见明显变化(P＞0.05)。 结论：1.相对于框架眼镜，多焦软镜更能有效的促进屈光参差性近视青少年儿童双眼视功能的恢复；在治疗过程中远立体视恢复较近立体快，患儿年龄越小，近立体视恢复越好，立体视的恢复快慢与屈光参差程度成反比。2.相对于框架镜，多焦软镜更能有效的减缓眼轴、屈光度的增长速度，短期内配戴多焦软镜有效控制近视的进展。3.短期内配戴多焦软镜未出现严重的角膜和结膜并发症，对角膜的中央厚度及角膜内皮细胞密度的影响小，具有较好的安全性。
屈光参差性近视;多焦软镜;双眼视功能;儿童患者
广西中医药大学
硕士
中西医结合临床
吴西西
2020
中文
R778
2020-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）