加味旋代颗粒对RE合并焦虑抑郁状态临床疗效及BLI内镜分级影响的研究
目的：探究加味旋代颗粒对肝郁脾虚型反流性食管炎临床症状、焦虑抑郁状态改善情况及BLI内镜下食管黏膜内镜分级的影响。 方法：将纳入研究的67例病例分为2个组，治疗组33例，对照组各34例。患者签署知情同意书后，对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合莫沙必利片治疗，治疗组在对照组的基础上加用加味旋代颗粒口服，疗程均为8周。治疗结束后观察两组治疗前后临床主要症状、次要症状、焦虑抑郁评分及相关指标变化情况，做出疗效评估及安全性的评估。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。 结果： 1.临床综合疗效比较：治疗后两组各项检测指标与治疗前相比均有改善(P＜0.05)，治疗组总有效率为93.75％，对照组总有效率为87.5％，治疗组优于对照组(P＜0.05)； 2.中医证候总积分比较：两组中医证候总积分在治疗后具有明显差异(P＜0.05)，表明治疗组和对照组对中医证候改善作用，前者优于后者； 3.主要症状、次要症状比较：治疗后两组主要症状积分分级、次要症状积分分级组间比较除纳差症状外其它症状比较P值均小于0.05，表明治疗组在改善反酸、烧心、胸胁胀痛、便溏、情绪不畅、嗳气、善太息、心烦易怒以及泛吐清涎症状上优于对照组，在改善纳差症状上两组疗效相当(P>0.05)。 4.内镜下比较：治疗后两组在白光胃镜下炎症分级、BLI胃镜下IPCL分型比较，经检验组内P＜0.05,组间P>0.05，表明两组治疗后均可改善黏膜炎症及IPCL结构，两者疗效相当； 5.焦虑抑郁积分比较：两组治疗后组间对比焦虑症状积分、抑郁症状积分有显著差异(P＜0.05)，治疗组积分均低于对照组，且治疗组在焦虑疗效、抑郁疗效上明显高于对照组(P＜0.05)，表明治疗组在改善焦虑、抑郁症状临床疗效上优于对照组。 6.复发率比较：治疗后3个月随访，治疗组临床复发率低于对照组(P＜0.05)。 结论： 1.加味旋代颗粒在治疗RE伴焦虑抑郁状态患者时不仅可以显著改善患者反流、烧心等症状，对食管黏膜炎症的改善及IPCL结构改善具有明显疗效，而且具有显著改善患者焦虑、抑郁症状的疗效； 2.加味旋代颗粒治疗RE临床复发率低，且临床应用安全可靠，值得推广。
反流性食管炎;肝郁脾虚型;焦虑抑郁状态;加味旋代颗粒
广西中医药大学
硕士
中西医结合临床
彭卓嵛
2020
中文
R571;R574.4
2020-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）