壮药穴位敷贴治疗脑梗死恢复期（气虚血瘀证）有效性的临床研究
目的：通过拟随机、单盲、安慰剂平行对照临床试验的方法，研究壮药穴位敷贴治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者的临床疗效，客观评价其有效性和安全性,为壮药穴位敷贴治疗脑梗死恢复期的推广应用提供客观数据和科学依据。 方法：收集符合脑梗死恢复期(气虚血瘀证)诊断标准且来自广西中医药大学附属广西国际壮医医院(2019年3月～2019年11月)住院的患者60例，随机分成两组，每组30例，对照组予常规治疗+安慰剂敷贴，观察组予常规治疗+壮药穴位敷贴，每日治疗1次，6次为1个疗程，共4个疗程。分别记录治疗前(-3～0天)、治疗后1月(28±3天)、治疗后3月(84±3天)的NIHSS评分、ADL评分、mRS评分、中医证候评分，最后采用SPSS24.0统计软件进行数据分析，得出结论。 结果：(1)观察组与对照组治疗前各项比较(基线资料、NIHSS评分、ADL评分、mRS评分、中医症候评分)无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。 (2)总有效率比较：观察组治疗后1月(28±3天)的总有效率明显高于对照组(73%vs57%)，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后3月(84±3天)的总有效率明显高于对照组(90%VS70%),差异有统计学意义(P＜0.05)，二者说明联合壮药穴位敷贴治疗方案优于单独常规治疗。 (3)NIHSS评分比较：①两组治疗后1月(28±3天)、3月(84±3天)的NIHSS评分低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明两组治疗均有效。②观察组治疗后的NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明联合壮药穴位敷贴治疗方案优于单独常规治疗。 (4)ADL评分比较：①两组治疗后1月(28±3天)、3月(84±3天)的ADL评分均高于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明两组治疗均有效。②观察组治疗后的ADL评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明联合壮药穴位敷贴治疗方案优于单独常规治疗。 (5)mRS评分比较：①观察组治疗后1月(28±3天)、3月(84±3天)的mRS评分低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明观察组治疗有效；对照组治疗前后比较无显著变化(P＞0.05)。②观察组治疗后的mRS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明联合壮药穴位敷贴治疗方案优于单独常规治疗。 (6)中医症候评分比较：①两组治疗后1月(28±3天)、3月(84±3天)的中医证候评分均较治疗前下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明两组治疗均有效。②观察组治疗后的中医症候评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明联合壮药穴位敷贴治疗方案优于单独常规治疗。 (7)两组安全性比较差异无统计学意义(P＞0.05)，说明壮药穴位敷贴安全可靠。 结论：(1)壮药穴位敷贴对脑梗死恢复期(气虚血瘀证)具有较好的治疗作用，能有效降低患者的NIHSS评分、mRS评分、中医证候评分，提高患者的ADL评分，减轻神经功能缺损，促进神经功能恢复，提高患者的日常生活能力，减轻残疾，改善中医症候，从而提高了患者的生活质量。(2)壮药穴位敷贴无明显毒副作用，安全有效，值得临床推广。
脑梗死;壮药;穴位敷贴;气虚血瘀证;临床疗效
广西中医药大学
硕士
中西医结合临床
王凯华
2020
中文
R743
2020-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）