运用新Bobath疗法联合推拿对卒中后痉挛性偏瘫上肢运动功能恢复的临床疗效观察
目的：本研究通过观察新Bobath疗法联合推拿和单纯新Bobath疗法对卒中后上肢痉挛性偏瘫患者上肢运动功能恢复情况。由肌张力等级、日常生活能力评分、上肢运动功能评分作为评定标准，观察新Bobath疗法联合推拿在康复上肢时的疗效，为中风后的肢体探索出一种临床疗效佳，价格优廉的康复治疗方案。 方法：将2019年1月至2020年1月在广西中医药大学附属瑞康医院神经内科康复病区住院的患者，收集符合脑卒中后上肢痉挛的的患者，共60例。将60例患者分为治疗组30例(新Bobath疗法联合推拿)，对照组30例(新Bobath疗法)，各组患者每星期均需要治疗6次，每日1次，周日不做治疗，持续4周。在治疗前后患者肢体运动能力评分由改良MAS分级、改良的BI指数及简化FMA运动功能评分作为评定标准。观察经4周治疗后，患者上肢痉挛程度的改善、日常生活能力及上肢运动功能是否提高，进行整合分析及评价两组患者的疗效及安全性。由SPSS20.0软件进行数据的统计分析。 结果：1、在治疗后，根据改良Ashworth痉挛分级量表得出，两组患者肌张力对比，差异有统计学意义(P=0.002＜0.05)；2、根据简化Fugl-Meyer运动功能量表得出，经组内比较，治疗前后FMA评分差异具有统计学意义(P＜0.05)，经治疗后，经组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；3、根据日常生活能力量表得出，两组患者在治疗前后，经组内比较前后BI评分变化差异有统计学意义(P＜0.05)，经治疗后，经组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；4、经治疗后的总体疗效，治疗组要优于对照组。 结论：在常规治疗不变的情况下，新Bobath疗法联合推拿康复训练比单独应用新Bobath疗法更能促进脑卒中后上肢痉挛肢体肌张力的降低、更有效地提高患者日常生活能力、更能够促进痉挛上肢运动能力的恢复。
脑卒中;痉挛性偏瘫;新Bobath疗法;推拿;临床疗效
广西中医药大学
硕士
中西医结合临床
陈晓峰
2020
中文
R743.3
2020-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）