补阳还五汤联合针灸治疗中风后偏瘫临床疗效的Meta分析
研究目的:系统评价补阳还五汤联合针灸治疗中风后偏瘫的临床疗效。 研究方法:根据检索策略在数据库CNKI、VIP、万方数据库、PubMed、Webofscience、TheCochraneLibrary中检索文献,检索时间为2000年6月1日至2019年12月01日,运用文献追溯的方式进行潜在文献补充以确保检索文献的全面性。按照纳入排除标准严格进行文献筛选,由两名研究人员独立完成资料提取。运用RevMan5.3软件对临床有效率、NIHSS评分、ADL-BI指数评分、FMA评分等结局指标进行数据分析。 研究结果: 1.共纳入研究的文献有21篇,所有的样本量为2156例,其中治疗组共1082例,对照组共1074例。 2.纳入的研究中共有19篇文献结局指标提及临床疗效,Meta分析结果:OR=4.85,95%置信区间=[3.59,6.54],Z=10.34,P<0.00001。 3.结局指标为神经功能缺损评分的文献有13篇,Meta分析结果:SMD=-4.31,95%置信区间=[-5.56,-3.06],Z=6.76,P<0.05。 4.以日常生活能力指数评分为观察指标的文献有11篇,Meta分析结果:SMD=11.29,95%置信区间=[8.71,13.87],Z=8.57,P<0.00001。 5.有5篇文献提及运动功能量表评分,Meta分析结果:SMD=15.48,95%置信区间=[2.40,28.56],Z=2.32,P=0.02。 6.有3篇文献将血浆粘度作为结局指标,Meta分析结果:SMD=-0.65,95%置信区间=[-0.74,-0.56],Z=14.71,P<0.05。 7.所有纳入文献中,提到用药后不良反应的文献有7篇,Meta分析结果:OR=1.25,95%置信区间=[0.59,2.66],Z=0.57,P>0.05。 结论:(1)与对照组相比,补阳还五汤联合针灸治疗中风后偏瘫可显著提高患者临床疗效、改善患者生活能力及减轻神经功能症状。(2)与对照组相比,补阳还五汤联合针灸治疗中风后偏瘫在改善Fugl-Meyer运动功能评分、降低血浆粘度方面疗效突出。(3)补阳还五汤联合针灸治疗中风后偏瘫安全性良好,且安全程度与对照组相当,两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。
中风后偏瘫;补阳还五汤;针灸;临床疗效;Meta分析
广西中医药大学
硕士
中西医结合临床
张永全
2020
中文
R274.9;R682.22
2020-12-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)