青少年近视与眼各调节参数的研究及视觉训练对近视防控的影响
目的： 通过对6-14岁青少年的视力(视觉发育)、屈光度数及眼各调节参数的测定，给予合理视觉训练，探索分析眼各调节参数与青少年近视发生、发展的相关性，以及视觉训练对青少年近视防控的影响；通过此相关性，采取早期干预措施，以降低青少年近视的发生率、延缓青少年近视发展、避免近视对青少年视功能损害为目的。 方法： 选择于2016年4月-2016年12月在泰山医学院附属医院眼科门诊就诊的101例青少年，通过患者家长的知情同意，其中，正常视力组（≥0.8）20例，低常视力组（＜0.8）81例；按屈光度又分为正视组R0(R≤-0.50DS或R≤+0.50DS）30例，和近视组71例，其中近视组又被分为以下三组,即R1：-0.50DS＜R≤-2.00DS31例,R2：-2.00DS＜R≤-4.00DS20例，R3：R＞-4.00DS20例；另外，在低常视力组中选取，视觉训练组35例，未视觉训练组46例。对101例青少年在综合验光上规范的进行眼各调节参数的检测，即正相对调节（PRA）、负相对调节(NRA)、调节幅度（AMP）、调节灵敏度（AF）、调节反应（BCC）；然后选取调节功能异常的患者35例进行视觉训练（镜片排序、镜片阅读、翻转拍、远近字母表），3个月后对101例青少年再次测量以上调节参数及相关数据（视力，屈光度等），最后将以上各组的相关数据进行统计学分析。 结果： 1.正相对调节（PRA）、调节幅度(AMP)与调节灵敏度(AF)在正常视力组与低常视力组中差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）,负相对调节(NRA)与调节反应(BCC)在正常视力组与低常视力组中无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）; 2.近视组（R1、R2、R3）中正相对调节（PRA）、调节幅度(AMP)与调节灵敏度(AF)明显低于正视组（R0），差异有统计学意义（P＜0.05），负相对调节(NRA)与调节反应(BCC)在正视组（R0）与近视组（R1、R2、R3）中的差异无统计学意义（P＞0.05）； 3.视力、屈光度、正相对调节（PRA）、负相对调节(NRA)、调节幅度(AMP)及调节灵敏度(AF)在视觉训练前后差异明显，均具有统计学意义（P＜0.05），而调节反应差异无统计学意义（P＞0.05）； 4.低常视力组中调节不足的发生率明显高于正常视力组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1、调节参数的异常改变与青少年近视发生发展显著相关。 2、在低常视力组中调节不足的发生率明显高于正常视力组。 3、调节幅度（AMP）、调节灵敏度(AF)与正相对调节(PRA)下降引起的调节不足与青少年近视的发生发展有相关性。 4、视觉训练可以提高调节反应速度，减少反应的潜伏时间，改善调节反应灵敏度，增加调节储备，延缓近视进展，值得推广。
近视;眼睛调节参数;视觉训练;临床疗效
泰山医学院
硕士
眼科学
胡磊
2017
中文
R778.11
2020-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）