针刺胃肠俞募穴治疗脑卒中后便秘的临床疗效观察
目的： 本研究采用临床随机对照研究，观察针刺胃肠俞募穴对脑卒中后便秘患者PAC-QOL评分、大便性状评分、CCS评分的变化的影响，探讨其临床疗效，为针灸治疗脑卒中后便秘提供一定的理论依据。 方法： 选取就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科住院处66例脑卒中后便秘患者，将患者随机分为胃肠俞募配穴组（治疗组）及常规针刺组（对照组），两组各有33例患者参与完成临床研究。在卒中单元治疗模式基础上，治疗组采用针刺胃肠俞募配穴，取胃俞、大肠俞、小肠俞以及中脘、天枢、关元；对照组采用针刺常规便秘穴位，选取大肠俞、天枢、上巨虚、支沟。两组均留针30min，每日1次，7天为一个疗程，连续针刺6天,休息1天，连续治疗4周后进行疗效评定。记录两组患者大便性状评分、CCS评分以及PAC-QOL评分的变化，进行统计学分析。 结果： 1.治疗前，两组患者的一般情况比较（性别、年龄、病程、卒中类型、NIHSS评分）、CCS评分、大便性状评分及PAC-QOL分值均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 2.两组分别对CCS总积分、CCS各因素临床症状积分、大便性状评分、PAC-QOL分值治疗前后的组内比较，治疗后得分均低于治疗前，两组治疗前后均具有统计学意义（P＜0.05）。 3.两组进行治疗后CCS总积分、CCS各因素临床症状积分、大便性状评分、PAC-QOL得分进行组间比较，治疗组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 4.两组疗效比较：治疗组总有效率81.82%，对照组疗效60.61%。统计检验，P＜0.05，且治疗组优于对照组。 结论： 1.胃肠俞募配穴组和常规选穴组治疗脑卒中后便秘，二者均能改善患者便秘临床症状、大便性状、以及患者生活质量。 2.胃肠俞募配穴组在缓解各因素症状及临床疗效优于常规选穴组。 3.在随访期，胃肠俞募配穴组和常规选穴组两组患者症状均有不同程度复发，但是胃肠俞募配穴组复发率明显低于常规选穴组。
临床疗效;针刺俞募穴;脑卒中后便秘
黑龙江中医药大学
硕士
针灸推拿学
孙晓伟
2019
中文
R245.31;R574.62
2020-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）