基于DEA模型的湘西州妇幼保健服务效率评价
目的：了解湘西州医疗卫生及妇幼保健发展水平及总体概况，分析湘西州妇幼保健服务相关技术效率，比较分析湘西州与湖南省总体发展水平及全国发展水平差异。探讨医疗卫生机构及人员投入与医疗卫生服务效率及妇幼健康水平之间的关系。 方法：通过文献资料法、数据包络分析法、回归分析法研究湘西州地区医疗卫生及妇幼保健发展水平，采用2012—2016年5年的时间面板数据和湘西州的横截面数据对湘西州医疗卫生及妇幼保健机构的资源配置和医疗服务做描述性统计分析，比较五年内妇幼保健的发展情况，并选取2016年湖南省13个地市(益阳数据缺失)的医疗卫生数据进行聚类。运用DEA模型，分析妇幼保健机构技术效率，并对比分析2016年湘西州总体技术效率与湖南省其它地市的差异，以及湘西州、湖南省和全国总体技术效率之间的差异。针对湘西土家族苗族自治州的实际情况，因变量选取整体效率值，自变量选取影响效率的因素，选用Tobit回归模型对数据进行处理，根据所得出的结果来分析各自变量的影响程度。 结果：(1)描述性统计得出，5年间湘西州卫生资源投入在财力资源、物力资源、人力资源等方面不断上涨，而妇幼保健相关产出增长比例低于投入的增长比例。(2)聚类分析得出2016年湖南省13个地市医疗卫生水平可以分为四类，而湘西州处于第四类中，与其它地市差异较大。(3)数据包络分析得出五年间湘西州医疗卫生及妇幼保健机构的总体平均效率得分为0.780；管理维度的效率得分为0.836，略低于医疗维度的效率值0.822；要使湘西州处于生产前沿面，需减少投入或增加产出。(4)Tobit回归结果显示，医疗卫生机构数、卫生技术人员数、产妇建卡人次、床位数对医疗卫生及妇幼保健机构技术效率有影响。 结论：(1)湘西州五年内医疗卫生及妇幼保健事业稳步发展，但相比于湖南省其它地市仍然存在较大差距。(2)湘西州卫生资源投入不断加大，投入的比例不合理，资源未能全部有效利用，未能达到DEA有效。(3)湘西州高层次医疗卫生机构和卫生技术人员占比较少，应当加大力度建设医疗设施健全的医院卫生院，提高医疗卫生人员整体素质。提高湘西州妇幼保健服务效率，优化投入与产出比，在现有医疗卫生投入下，努力满足更多居民的医疗服务需求。
妇幼保健;服务效率;数据包络分析;Tobit回归;DEA模型
吉首大学
硕士
统计学
杜建林
2019
中文
R195.1
2020-01-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）