Krüppel样因子4及Ki-67蛋白在胆管癌中的表达及意义
目的：研究Krüppel样因子4与Ki-67蛋白在胆管癌组织中的表达意义及相关性，探讨它们在胆管癌的发生与发展过程中的作用机理，为胆管癌治疗提供相关理论支持。 方法： 收集并整理河北医科大学第二医院2010.01.01~2018.12.30期间胆管癌患者完整的临床资料以及病理资料胆管癌组织蜡块标本95例；选取25例病理证实为阴性的胆管癌癌旁组织蜡块标本作为阴性对照。采用免疫组织化学(S-P法)技术检测这些标本中KLF4和Ki-67蛋白的表达水平，并结合患者的年龄、性别及肿瘤大小、分化程度、有无淋巴结转移、分期等因素进行综合分析。所得结果用SPSS21.0统计软件进行分析。 结果： 1.Krüppel样因子4与Ki-67在胆管癌组织中阳性表达率分别为41.0%、73.7%，与阴性对照组相比较表达率明显存在差异（P<0.05）。 2.KLF4因子在Ⅰ+Ⅱ期的表达水平明显高于Ⅲ+Ⅳ期(P<0.05)，中低分化组中的表达水平明显低于高分化组(P<0.05)，淋巴结转移组中的表达水平显著低于无淋巴结转移组(P<0.05)；Ki-67蛋白在Ⅰ+Ⅱ期的表达水平明显低于Ⅲ+Ⅳ期(P<0.05)，低分化组的表达表达水平明显高于高分化组(P<0.05)，淋巴结转移组中的表达水平明显高于无淋巴结转移组 (P<0.05)；然而KLF4因子和Ki-67蛋白的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关(P>0.05)。 3.研究结果显示KLF4因子和Ki-67蛋白在胆管癌组织中的表达水平与胆管癌的进展具有负相关性(r=-0.376,P<0.01)。 结论： 1.与胆道恶性肿瘤瘤旁的正常组织相比，KLF4蛋白在胆道恶性肿瘤组织中表达率较低，且明显低于癌旁正常组织，其在阳性率的差别上具有统计学意义。KLF4蛋白表达水平的变化与胆道恶性肿瘤细胞的淋巴转移、肿瘤细胞的分化程度和肿瘤分期有关。提示其参与胆管癌发生、浸润、转移过程。 2.与胆管癌旁的正常组织相比，Ki-67蛋白在胆道恶性肿瘤组织中表达率增高，且明显高于癌旁正常组织，其阳性率的差别具有统计学意义。Ki-67蛋白表达水平的变化与胆管癌细胞的分化程度、淋巴结转移和肿瘤分期相关。这些信息说明Ki-67可能参与了胆道恶性肿瘤的发生、浸润和转移过程。 3.KLF4与Ki-67蛋白在胆道恶性肿瘤组织中的表达存在负相关性。KLF4和Ki-67可能与胆道恶性肿瘤细胞的增殖、侵袭及迁移相关，它们可能在胆管细胞癌发生、发展中发挥了重要的作用，而联合检测或可更为有效的判断胆管癌的这一生物学行为。
胆管癌;免疫组化;KLF4因子;Ki-67蛋白;临床病理
河北医科大学
硕士
外科学
吕海涛
2019
中文
R735.8
2020-01-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）