加速康复外科理念(ERAS)在喉癌患者围手术期的实施应用
目的：研究加速康复外科在喉癌患者围手术期中的安全性和有效性。 方法：选取2017年9月-2019年3月河北医科大学第四医院耳鼻喉头颈外科行喉水平部分切除手术的患者31例为研究对象，采取随机方法分为ERAS组（观察组）和对照组，ERAS组16例，对照组15例。对照组患者给予常规护理和治疗，ERAS组患者在常规护理和治疗的基础上实施ERAS理念的护理和治疗，包括术前禁食禁饮时间、术中保持体温、术后早日进食、早日下床活动等。比较两组患者住院天数、住院期间鼻胃管、气管套管佩戴时间、住院费用、再次入院率、术后并发症及术后营养指标。 结果：ERAS组喉癌手术患者的住院天数和住院费用均少于对照组，住院期间佩戴鼻胃管、气管套管时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。ERAS组喉癌手术患者的再次入院率低于对照组，但无统计学意义（P>0.05）。对照组患者术后出现皮下积液1例，咽瘘1例，肺部感染1例，下肢静脉血栓1例，ERAS组患者无皮下积液，咽瘘，肺部感染，下肢静脉血栓。ERAS组患者术后并发症发生率低于对照组，但无统计学意义（P>0.05）。ERAS组患者术后第5天血清白蛋白、血清前白蛋白，术后第10天血清前白蛋白均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后第10天两组患者血清白蛋白无统计学意义（P>0.05）。 结论：喉癌术后患者围手术期实施ERAS治疗护理干预，可以有效的缩短住院天数，缩短住院期间鼻胃管、气管套管佩戴时间，降低住院费用，降低再次入院率，减少术后并发症的发生，加快术后快速康复，实现患者早日出院。 加速康复外科理念在喉癌患者围手术期的应用有益于术后快速康复，提升了患者的舒适度，还取得了较好的临床疗效，值得被临床推广。
加速康复外科;喉癌;围手术期;临床疗效;护理干预
河北医科大学
硕士
耳鼻咽喉科学
赵瑞力
2019
中文
R739.65;R473.73
2020-01-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）