注射用尤瑞克林对急性脑梗死患者皮质脊髓束损伤的研究
目的：评估注射用尤瑞克林对急性脑梗死患者皮质脊髓束损伤的作用。 方法： 选择2017年07月-2018年12月河北医科大学第二医院神经内科收入院的急性脑梗死患者75例，按随机数表法分成两组，实验组给予注射用尤瑞克林，同时给予基于指南的标准治疗，对照组只给予基于指南的标准治疗，两组均治疗14±5天。收集患者的临床信息并在发病3天内及治疗14±5天后完成两次弥散张量成像（DTI）扫描，得出各向异性分数（FA）和表观弥散系数（ADC）值。 结果： 实验组和对照组临床基线资料比较无显著差异（P>0.05）；logistic回归分析结果显示弥散张量纤维束成像（DTT）的皮质脊髓束损伤分级与患者治疗前后肌力差值及运动功能评分差值显著相关（P<0.05），FA下降率差值与治疗前后NIHSS评分差值显著相关（P<0.05），ADC下降率差值与治疗前后mRS差值明显相关（P<0.05）。 Spearman相关分析显示，DTT分级对BI指数差值(r=-0.543，P=0.000)、mRS差值(r=-0.550，P=0.000)为中等程度负相关，对肌力差值为低等程度负相关（r=-0.329，P=0.004），对NIHSS评分差值（r=-0.260，P=0.024）相关程度弱；实验组给予尤瑞克林治疗14±5天后NIHSS评分差值、BI指数差值、肌力差值、FA下降率差值、ADC下降率差值与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论： 皮质脊髓束的完整性与患者肢体运动功能恢复密切相关，注射用尤瑞克林对急性脑梗死皮质脊髓束损伤有一定的保护作用可能是尤瑞克林对急性脑梗死有效性的机制之一。
急性脑梗死;注射用尤瑞克林;皮质脊髓束;弥散张量成像
河北医科大学
硕士
神经病学
刘晓云
2019
中文
R743.33
2020-01-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）