老年髋部骨折患者术中血压变异性与术后并发症的研究
目的：本研究旨在探讨老年髋部骨折患者术中血压变异性与术后急性心、脑、肾并发症的关系。方法：连续选入2015年10月至2018年4月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院年龄≥65岁的老年髋部骨折患者191例进行回顾性分析。收集所有患者的一般资料、相关实验室检查结果及术中血压波幅变化数值，用统计学方法计算血压方差以表示其变异性。观察术后患者两周内急性心脑肾类并发症的发生率，探究其与血压变异性之间的关联性。结果：在191例患者中，53例出现急性心脏、脑和肾脏并发症，138 例未出现心脏、脑和肾脏并发症。对照组(A 组)与病例组(B 组)间的收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均值无统计学差异(P＞0.05)，B组SBP与DBP的标准差和方差均高于A组P＜0.05)；单因素Logistic回归分析显示年龄、ASA分级、术前D-二聚体水平、SBP方差和DBP方差是术后急性心、脑和肾类并发症发生的危险因素；多因素Logistic提示ASA分级(P=0.01,OR:2.718,95% CI:1.272-5.806)，SBP方差(P=0.033,OR:1.003,95% CI:1.001-1.005)是预测老年髋部骨折患者术后心、脑和肾脏急性并发症的独立危险因素。结论：年龄、ASA分级、术前D-二聚体水平和血压变异性是老年髋部骨折患者术后急性心、脑和肾脏并发症的危险因素。此外，SBP方差可作为预测老年髋部骨折患者术后心、脑和肾脏急性并发症的独立危险因素。
老年髋部骨折;血压变异性;术后急性并发症
新疆医科大学
硕士
麻醉学
徐桂萍
2019
中文
R683.3
2019-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）