大块充填树脂的老化及细菌黏附性的研究
目的： 通过比较大块充填树脂Smart Dentin Replacement（SDR）树脂、3M ESPE Filtek Bulk Fill（FBF）树脂、TetricN-Ceram Bulk Fill（TEBF）树脂、X-tra fil （XT）树脂和传统复合树脂3M ESPE Filtek Z350（Z350）的色稳性、吸水性与溶解性、边缘微渗漏以及细菌黏附性，寻求性能高、远期效果好、临床操作简便安全的大块充填树脂，为临床应用提供实验依据。 方法： 1 大块充填树脂色稳性实验：选取 SDR树脂、FBF树脂、TEBF树脂、XT树脂和Z350 树脂。制作内径为6mm，厚度为4mm的聚四氟乙烯模具，模具放置于玻璃板上，将树脂分别充填到模具内，用载玻片压实。光固化灯照射20s使试件固化，取出试件，收藏，备用。水砂纸逐级打磨试件并抛光，测试树脂试件的表面粗糙度值（Ra），直至各组试件间粗糙度无统计学差异。使用电脑比色仪测试树脂试件的原始颜色。然后将每组树脂试件分别浸泡于人工唾液中，置于 60±1℃的恒温水浴箱中避光保存。分别在第 1、2、3、4 周取出试件，再次测试试件的色度值，并记录。根据色差公式计算出每个试件的颜色变化值。2 大块充填树脂的吸水性与溶解性实验：试件制作方法同实验一，将制备好的试件放置于恒温箱（37℃）中干燥，每日称其质量，重复进行直至重量恒定记为 M1 ，测量试件的直径和厚度，计算其体积 V。然后将试件浸泡于装有蒸馏水的试管中，4周后将试件取出，用吸水纸吸干试件表面水分，再次称重记为 M2。随后将试件再次重新放置于恒温箱中干燥，每日称重，重复测量直至获得恒定重量 M3。根据公式计算各种树脂的溶解值和吸水值。3 大块充填树脂边缘微渗漏实验：将收集好的 50 颗离体第三磨牙随机分为 5 组，每组 10 颗，制备一定规格的 I类洞，窝洞消毒，使用可乐丽菲露两步法酸蚀粘接后树脂充填：SDR、FBF、TEBF、XT 单次充填，Z350 树脂分层充填，固化，抛光。将制备好的待测样本进行冷热循环，然后取出试件，室温晾干，浸蜡法封闭根尖孔牙本质小管，指甲油封闭除充填部分以外区域，浸泡于 1%亚甲基蓝染色液中 24h，沿颊舌向切片，体式显微镜下观察边缘微渗漏情况。4 大块充填树脂细菌黏附性实验：试件制作方法同实验一，制备脑心浸液（Brain Heart Infusion Broth，BHI）及固体培养基，变形链球菌菌种复苏与传代，制备菌悬液， 20μl 菌液接种于 BHI 固体培养基中，37℃厌氧培养 48h，取单个菌落置于液体培养基中，37℃厌氧培养培养 48h。PBS 缓冲液稀释，分光光度计调整细菌浓度，置于4℃冰箱保存，备用。所有受试试件超声清洗，正反面各在紫外光下照射4h，将试件浸泡于制备好的菌悬液中，37℃厌氧培养 48h，PBS 缓冲液冲洗，置于无菌液体培养基中超声震荡，菌液 10 倍梯度稀释，涂布平板，37℃厌氧培养 48h，菌落计数。对各实验进行统计学比较分析。 结果： 1 大块充填树脂的色稳性比较研究：五组材料在人工唾液浸泡环境下不同时间所测得的色差值统计分析结果显示，4 周后各材料之间色差值均有差别，其中XT ΔE（2.97±0.06）小于其它四组材料（P＜0.05），SDR 与 FBF 之间差异无统计学意义（P＞0.05），TEBF 与 Z350 之间差异无统计学意义（P＞0.05）。2 大块充填树脂吸水性与溶解性实验：五组材料的吸水值由大到小依次为 SDR、Z350、FBF、TEBF、XT。FBF、TEBF、Z350 两两比较差异无统计学意义（P＞0.05），其它组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。五组材料中 XT 溶解值[（-0.21± 0.28）μg/m3]小于其它四组材料，差异有统计学意义（P＜0.05），其它四组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。3 大块充填树脂的边缘微渗漏实验：五组树脂试件均有边缘微渗漏的情况发生，但差异无统计学意义（?2=8.089 ， P＞0.05 ） ， FBF、XT、Z350 两两比较差异有统计学意义（P＜0.05），其余各组间差异无统计学意义（P＞0.05）。4 大块充填树脂细菌黏附性实验：五组树脂试件细菌黏附量由多至少依次为 XT、SDR、Z350、TEBF、FBF，其中两两比较 TEBF 和 Z350 组间差异无统计学意义（P＞0.05），其余组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1 在色稳性研究中，低粘度大块充填树脂（SDR、FBF）的颜色改变大于传统纳米复合树脂（Z350）以及高粘度大块充填树脂（TEBF、XT）。2 在吸水性与溶解性比较研究中，低粘度大块充填树脂（SDR、FBF）的吸水值大于传统复合树脂（Z350）和高粘度大块充填树脂（TEBF、XT），XT 溶解值最小，优于其它三种大块充填树脂（SDR、FBF 和 TEBF）和传统复合树脂（Z350）。3 在边缘微渗漏研究中，五种复合树脂的边缘封闭良好，但均不能避免边缘微渗漏的发生。4 在细菌黏附研究中，大块充填树脂 FBF 细菌黏附量最少，优于其它三种大块充填树脂（SDR、TEBF和XT）和传统复合树脂（Z350）。
大块充填树脂;色稳性;吸水性;边缘微渗漏;细菌黏附性
华北理工大学
硕士
口腔临床医学
王琳;董青
2019
中文
R783.1
2019-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）