甲状旁腺激素对骨质疏松大鼠拔牙窝愈合的影响
目的: 通过制作骨质疏松 SD 大鼠牙拔除术模型，愈合过程中给予甲状旁腺激素（PTH）进行干预，观察大鼠拔牙窝新生骨组织的骨密度（BMD）、组织形态学变化，检测拔牙窝骨钙素（OC）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达情况。探讨甲状旁腺激素对骨质疏松大鼠拔牙窝愈合的影响，为骨质疏松患者拔牙术后进行药物干预提供实验依据。 方法: 1 骨质疏松模型的制备：选取12周龄健康雌性SD大鼠80只，各40只随机分为实验组与空白对照组。实验组大鼠维甲酸 100mg/kg 灌胃，每天 1 次。空白对照组大鼠等量生理盐水灌胃，每天 1 次。两周后测量大鼠胫骨近端的骨密度（BMD）。P＜0.05，差异有统计学意义，说明实验组大鼠骨密度明显降低，骨质疏松模型制作成功。2 大鼠拔牙创模型制备：40 只骨质疏松大鼠腹腔麻醉，拔除左侧上颌第一磨牙。将拔牙后的大鼠随机平均分为两组，实验组大鼠 20 只，甲状旁腺激素（PTH）皮下注射20μg/kg，每天1次。对照组大鼠20只，注射等量的生理盐水，每天1次。于注射PTH后的第2周、4周、8周对大鼠进行分批处死，每次 6 只。将大鼠拔牙窝周围牙槽骨取 1cm 左右小段，剔除软组织，进行骨密度检测。随后将标本固定、脱钙、包埋后切片，进行 HE 染色和免疫组化染色，检测OC和IGF-1的表达情况。运用MV-Image软件进行采图，Image Pro Plus 6.0软件对免疫组化图片进行平均光密度值（MOD）测算。实验数据应用 SPSS23.0 进行统计学处理，所得结果以平均值±标准差（(x)±s）的形式表示。选用单因素方差分析和两独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 结果: 1 维甲酸灌胃2周后，大鼠胫骨近端骨密度降低，做两独立样本t检验，得出 P＜0.05，差异有统计学意义，骨质疏松模型制备成功。2 肉眼观察大鼠拔牙窝愈合情况，相同时间点实验组大鼠比对照组略好。3 拔牙术后2周，实验组骨密度高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。观察 HE 染色切片，实验组拔牙窝内有大量的纤维样骨组织出现，可见少量的成骨细胞。对照组尚存在一些炎细胞，纤维样的骨组织很少，几乎见不到成骨细胞。实验组OC和IGF-1免疫组化平均光密度值（MOD）均高于对照组，P＜0.02，差异有统计学意义。4 拔牙术后 4 周，实验组 BMD 高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。观察 HE 染色切片，实验组骨小梁较对照组粗，实验组骨小梁间隙较对照组窄，实验组成骨细胞数量较对照组略少，而骨细胞数量比对照组多。实验组 OC 和 IGF-1 免疫组化平均光密度值（MOD）均高于对照组，P＜0.01，差异有统计学意义。5 拔牙术后 8 周，实验组BMD 高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。观察 HE 染色切片，实验组和对照组大鼠骨小梁排列有序，实验组骨小梁排列致密，对照组排列疏松。实验组骨小梁的宽度比对照组粗大，骨小梁间隙比对照组窄。实验组OC和IGF-1免疫组化平均光密度值（MOD）均高于对照组，P＜0.01，差异有统计学意义。 结论: 1 维甲酸灌胃法可以成功制备 SD 大鼠骨质疏松模型。2 甲状旁腺激素可提高骨质疏松大鼠拔牙窝OC和IGF-1的表达。3 甲状旁腺激素能促进骨质疏松大鼠拔牙窝的愈合。
甲状旁腺激素;拔牙窝;骨质疏松;骨钙素;胰岛素样生长因子-1
华北理工大学
硕士
口腔临床医学
李金源
2019
中文
R681.1
2019-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）