糖尿病患者创伤后成长状况及其影响因素的研究
糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征，目前其病因和发病机制仍未完全阐明，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，给个体造成巨大的躯体痛苦和心理负面影响。随着现代医学模式的改变，临床研究从身心视角开始转变为如何保持健康。近年来，积极心理学的发展更让人们关注到，糖尿病患者并不只是表现为消极情绪，部分患者在患病过程中体验到个体成长和心理正性的变化，而创伤后成长是其中一种积极的变化。本研究通过量化问卷调查和质性访谈两种方法探讨糖尿病患者的创伤后成长状况及其影响因素，以期为患者创伤后成长的临床发展和干预提供理论支持。 量化研究采用糖尿病患者一般人口学资料调查表、创伤后成长量表(PTGI)、自我效能量表(GSES)、领悟社会支持量表(PSSS)、自我管理活动量表(SDSCA)、心理弹性量表(CD-RISC)调查了129名糖尿病患者。具体研究结论如下： (1)糖尿病患者均发生了不同程度的创伤后成长，糖尿病患者整体创伤后成长的状况处于中等偏下水平。 (2)城镇糖尿病患者相较于农村患者创伤后成长程度更高，已婚患者的创伤后成长比未婚、离婚、丧偶状况的患者成长程度更高。同时患者的年龄越小，创伤后成长的得分越高，而随着年龄的增加，患者体验到的创伤后成长反而会降低。且调查发现，创伤后成长总分在年龄上无显著的差别，但患者年龄越小，会表现出更多新的可能性、精神改变和对生命的欣赏，随着年龄的增加，这些变化反而会减弱。 (3)本研究不仅发现社会支持可以直接正向预测患者创伤后成长，即社会支持程度越高，创伤后成长水平越高。还发现社会支持可以通过增强患者心理弹性，间接影响创伤后成长，即社会支持通过心理弹性这一中介变量促进患者的创伤后成长。 (4)研究发现，在社会支持和自我效能的双重作用下，患者的心理弹性会更高，当心理弹性更高时，就会表现出更多的创伤后成长，也就是说，社会支持通过自我效能、心理弹性这样的链式中介，影响患者的创伤后成长。 (5)调查结果发现，社会支持并不能通过自我管理这个单一中介变量对糖尿病患者的创伤后成长产生影响。但是患者所获得的社会支持越高，自我效能感水平越高，个体的自我管理水平可能越好，患者就可能表现出较高水平的创伤后成长。即社会支持通过自我效能、自我管理这样的链式中介，影响患者的创伤后成长。 质性研究结果发现糖尿病患者创伤后成长的影响因素主要包括内部影响因素和外部影响因素，内部影响因素包括应对方式、自我感知和策略使用三个核心因素，外部影响因素包括知识获得、社会支持、医疗保健三个核心因素。内部影响和外部影响是一个相互作用的系统，其中经济和性格对整个系统起到调节作用。
创伤后成长;心理韧性;社会支持;自我效能;自我管理;糖尿病患者
聊城大学
硕士
发展与教育心理学
赵富才
2019
中文
B844
2019-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）