消幻汤治疗精神分裂症认知功能障碍的对照研究
目的：本研究通过评价消幻汤联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效，为改善精神分裂症患者认知功能，促进其社会功能恢复提供可能的治疗方案及思路，为指导临床用药提供依据。 方法：选择符合入组标准的精神分裂症男性住院患者共23例，按照随机数字表法分为研究组10例，对照组13例。研究组给予富马酸喹硫平联合中药汤剂消幻汤作为治疗手段，对照组给予单一口服富马酸喹硫平作为治疗手段，两组患者的观察周期均为8周，治疗期间对每位患者每周进行阳性和阴性症状量表（PANSS量表）及不良事件反应量表（TESS量表）的评定，研究组于基线期及第8周末进行计算机化成套认知功能测评（ACCT量表），在观察期间，监测肝功、肾功、血脂、血糖、电解质、泌乳素、心电图等指标。 结果：（1）研究组在6周末（64.10±7.64vs72.31±11.16）至8周末（51.60±7.40vs63.23±7.08）PANSS量表评分均显著低于对照组（P＜＜0.05），在8周末时研究组的减分率高于对照组（53.68％±7.96%vs45.60%±9.34%），显著有效患者比例也高于对照组（70.00%vs46.15%）；（2）在PANSS量表的五因子比较中，两组改善有显著差异的是阴性因子和认知因子，但在因子的单症状改善则无显著性差异，研究组在5周末（2.36±0.49vs2.98±0.49）至8周末（1.65±0.42vs2.38±0.43）阴性因子评分显著低于对照组（P＜0.05），在8周末（1.87±0.20vs2.12±0.27）认知因子评分显著低于对照组（P＜0.05）；（3）研究组的ACCT量表总分在治疗前后具有显著差异（P＜0.05），各项分测验中数字序列（32.00±14.98vs40.00±17.40）、Stroop色词（30.11±16.12vs42.22±16.22）、Stroop词色（26.00±17.54vs41.33±19.14）三项有显著差异（P＜0.05）；（4）消幻汤联合使用时并未增加不良反应的发生风险。 结论：（1）消幻汤联合使用可以明显提高喹硫平治疗精神分裂症的效果；（2）消幻汤联合使用对精神分裂症的阴性因子和认知因子具有更加显著的治疗效果；（3）消幻汤联合使用可以改善精神分裂症患者的认知功能，尤其在言语工作记忆及执行抑制领域的改善具有意义；（4）消幻汤联合使用治疗精神分裂症其安全性是可靠的。
精神分裂症;认知功能障碍;消幻汤;喹硫平;认知功能;临床疗效
西安医学院
硕士
精神病与精神卫生学
戴尊孝
2019
中文
R749.3;R749.053
2019-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）