肝硬化患者自我健康管理现状及其影响因素研究
目的：调查肝硬化患者自我健康管理水平的现状，分析肝硬化患者自我健康管理的影响因素。 方法：采用便利抽样方法，选取2016年1月至2016年12月在唐山市四家三级甲等综合医院消化内科住院的495例肝硬化患者进行调查，包括一般人口学调查表、肝硬化患者自我管理行为量表、慢性肝病问卷、社会支持评定量表、医学应对方式问卷、Karnofsky功能状态评分、创伤后应激障碍量表、Child-pugh分级。全部结果经复核后进行整理，用Excel录入数据，采用SPSS22.0软件包进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。计量资料用(x)±s表示，单因素采用t检验、方差分析；多因素分析采用多元线性回归分析。 结果：1、肝硬化患者自我健康管理现状：肝硬化患者自我健康管理总分为（52.97±8.81），饮食管理评分为（18.95±4.05），日常生活管理评分为（12.27±3.02），用药管理评分为（10.58±1.74），病情监测管理评分为（11.17±2.05）。肝硬化患者自我健康管理呈中等偏下水平，其中用药管理最差，其次为病情监测管理。2、肝硬化患者自我健康管理的单因素分析：1）自我健康管理总分在性别、年龄、民族、居住地、婚姻、文化程度、经济状况、医疗支付方式、家族史、病程、合并症、治疗依从性、睡眠状况、生活满意度、社会支持、医疗应对方式、功能状态、Child分级、创伤后应激障碍、慢性肝病生活质量方面有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。2）饮食管理在性别、年龄、居住地、婚姻、文化程度、经济状况、医疗支付方式、病程、合并症、睡眠状况、生活满意度、社会支持、医疗应对方式、功能状态、Child分级、慢性肝病生活质量方面有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。3）日常生活管理在民族、居住地、婚姻、经济状况、医疗支付方式、家族史、病程、合并症、治疗依从性、睡眠状况、生活满意度、社会支持、功能状态、Child分级、慢性肝病方面有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。4）用药管理在性别、年龄、民族、居住地、婚姻、文化程度、经济状况、医疗支付方式、家族史、病程、合并症、宗教信仰、治疗依从性、睡眠状况、生活满意度、社会支持、医疗应对方式、功能状态、Child分级、创伤后应激障碍、慢性肝病生活质量方面有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。5）病情监测管理在性别、年龄、民族、居住地、婚姻、文化程度、经济状况、医疗支付方式、家族史、病程、合并症、睡眠状况、生活满意度、社会支持、功能状态、Child分级、慢性肝病生活质量方面有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。3、肝硬化患者自我健康管理的多因素分析：1）自我健康管理总分的影响因素为性别、婚姻、经济状况、家族史、合并症、睡眠状况、生活满意度、社会支持、医疗应对方式、Child分级、慢性肝病生活质量。2）饮食管理的影响因素为性别、居住地、经济状况、睡眠状况、生活满意度、社会支持、医疗应对方式、Child分级、慢性肝病生活质量。3）日常生活管理的影响因素为经济状况、医疗费用支付方式、家族史、睡眠状况、社会支持、健康教育、功能状态、慢性肝病生活质量。4）用药管理的影响因素为性别、居住地、婚姻、经济状况、家族史、合并症、宗教信仰、社会支持、医疗应对方式、功能状态、Child分级、慢性肝病生活质量。5）病情监测管理的影响因素为性别、年龄、民族、婚姻、经济状况、合并症、健康教育、社会支持、慢性肝病生活质量。 结论：1、肝硬化患者自我健康管理呈中等偏下水平，提高的空间很大。2、经济状况、社会支持和慢性肝病生活质量是肝硬化患者自我健康管理总分及各个维度的共同影响因素。性别、婚姻、家族史、合并症、睡眠状况、生活满意度、医疗应对方式、Child分级、居住地、健康教育、功能状态、宗教信仰、年龄、民族等指标也可对肝硬化患者自我健康管理水平造成影响。
肝硬化;自我健康管理;评估指标
华北理工大学
硕士
护理学
陈长香
2018
中文
R657.31
70
2018-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）