锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者治疗研究进展
1988 年，美国癌症联合委员会乳腺癌临床病理分期将乳腺癌伴有同侧锁骨上淋巴结转移归为Ⅳ期。但大量临床研究结果显示：手术、化疗、内分泌治疗以及放疗等综合治疗对仅有锁骨上淋巴结转移而无其他远处转移乳腺癌患者而言，其生存预后要优于远处转移患者。基于这些研究结果，美国癌症联合委员会第六版乳腺癌临床病理分期将出现锁骨上淋巴结转移但无其他远处转移的乳腺癌患者的分期从M1修改为N3c。故而同侧锁骨上淋巴结转移的乳腺癌应被视为局部区域性疾病。包括全身治疗及局部治疗在内的综合治疗可能有助于局部控制和减少远处转移。目前对于此类患者标准的治疗方式是在新辅助化疗降期后再行乳腺癌改良根治术，锁骨上区域以放疗为主。有研究报道对这些仅有锁骨上淋巴结转移的乳腺癌患者实施包括锁骨上淋巴结清扫在内的外科手术治疗，可以使部分患者获益，对于不同分型的乳腺癌患者锁骨上淋巴结清扫意义可能不同。
乳腺癌;锁骨上淋巴结转移;锁骨上淋巴结清扫;疗效评价
河北医科大学
硕士
外科学
李云涛
2018
中文
R737.9
20
2018-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）