针刺结合壮医药线治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
目的：本研究利用随机对照，进行临床观察试验，比较针刺结合壮医药线与常规西药治疗带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的临床疗效，为评价针刺结合壮医药线治疗PHN临床疗效提供有效的依据。 方法：本试验研究将符合诊断标准、纳入标准的60例PHN患者作为研究对象。将受试者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用针刺结合壮医药线点灸治疗，对照组采用常规西药治疗:加巴喷丁胶囊、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片。两组均为10天一个疗程，连续治疗三个疗程。治疗前、治疗结束时分别进行评价，疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS），睡眠质量采用匹兹堡睡眠指数（PSQI），情绪状态采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评价。并在结束1月后进行电话随访，记录两组VAS评分。 结果：治疗过程中，治疗组有1例脱落病例，有效29例；对照组有1例脱落病例，有效29例。治疗前两组的性别、年龄构成、病程长短、VAS评分、PSQI指数以及HAMD量表的比较，均无统计学意义（P＞0.05），表明两组具有可比性。（1）治疗组治疗前后VAS比较，对照组组治疗前后VAS比较，均有P＜0.01，表明两种治疗方案均能镇痛。治疗后两组VAS的比较，P＜0.01，表明两种治疗方案镇痛效果不同，治疗组镇痛效果更好。治疗结束后1月进行随访，记录VAS，两组比较可得P＜0.01，治疗组的远期镇痛效果优于对照组。（2）治疗组治疗前后PSQI比较，对照组组治疗前后PSQI比较，均有P＜0.01，表明两种治疗方案均能改善睡眠。治疗后两组PSQI的比较，P＜0.05，表明两种治疗方案改善睡眠效的果不同，治疗组改善睡眠的效果更好。（3）治疗组治疗前后HAMD比较，对照组治疗前后HAMD比较，均有P＜0.01，表明两种治疗方案均能改善情绪状态。治疗后两组HAMD的比较，P＜0.01，表明两种治疗方案改善情绪状态效果不同，治疗组效果更好。（4）临床疗效比较。治疗组：痊愈16例，显效8例，有效3例，无效2例，总有效率93.10%；对照组：痊愈6例，显效11例，有效7例，无效5例，总有效率82.76%。两组疗效比较，P＜0.01，说明治疗组疗效优于对照组。 结论：治疗组治疗PHN的疗效优于对照组。对PHN患者的疼痛、睡眠质量以及情绪状态的改善均优于对照组。远期镇痛效果也优于对照组。可知针刺结合壮医药线点灸治疗PHN，疗效确切，值得临床推广应用。
针刺疗法;壮医药线;带状疱疹后遗神经痛;临床疗效
广西中医药大学
硕士
针灸推拿学
范郁山
2017
中文
R752.12;R245.31
67
2019-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）