中药结合运动疗法对肥胖型多囊卵巢综合征BMI及IR指数的临床研究
目的: 观察中药结合运动综合疗法治疗肥胖型PCOS的临床疗效，特别是对于该病BMI及IR指数的影响，并初步探讨中药益肾消脂方的作用机理，为该方的临床应用提供科学依据。 方法: 将90例肥胖型PCOS患者随机分为A、B、C三组，A组30例，口服益肾消脂方并结合运动疗法；B组30例，口服益肾消脂方及二甲双胍；C组30例，口服二甲双胍并结合运动疗法。治疗3个疗程后，观察3组患者的中医临床证候改善情况、卵巢体积变化情况、月经周期改善情况、BMI、血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、IR指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化情况。 结果： （1）在改善中医证候及月经周期方面，A组疗效明显优于B、C两组，差异有统计学意义（P＜0.05），而B、C两组间疗效相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。在卵巢体积的变化方面，三组均不能明显缩小卵巢体积，差异无统计学意义（P＞0.05）。 （2）在降低BMI方面，A组疗效优于B、C两组，而C组疗效优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在降低空腹血糖和空腹胰岛素水平、改善胰岛素抵抗方面，A组优于B、C两组，而B组优于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 （3）在降低LH、T值及LH/FSH方面，A组优于B、C两组，差异有统计学意义（P＜0.05），而B、C两组则疗效相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。在降低TG、TC及LDL-C水平方面，A组疗效优于B、C两组，差异有统计学意义（P＜0.05），而B、C两组疗效相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论: 中药结合运动疗法能有效改善肥胖型PCOS患者的临床症状，缩短月经周期，恢复月经来潮；且能减轻患者体重，有效降低BMI；降低血清LH、T、LH/FSH比值、FPG、FINS、IR指数、TC、TG、LDL-C的水平，明显改善肥胖型PCOS患者内分泌环境及糖脂代谢情况，从而改变肥胖型PCOS患者肾虚痰瘀的体质，临床疗效确切，值得推广应用。
肥胖型多囊卵巢综合征;体质量指数;胰岛素抵抗;益肾消脂方;运动疗法
广西中医药大学
硕士
中医妇科学
陈秀芳
2017
中文
R711.75;R285.6
59
2019-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）