MCI患者MMSE量表、血脂调查研究及针灸在其应用的Meta分析
目的： 1.了解60岁及以上老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病情况，分析影响因素，并与同龄健康人作对照，观察MMSE量表评分及血脂的特点，为进一步深入研究MCI患病的发病因素及临床防治提供资料。 2.通过对针灸治疗MCI的临床疗效进行客观的系统评价，证实针灸治疗MCI的有效性、安全性；总结针灸治疗MCI的用经、选穴规律，以指导临床实践。 方法： 1.临床调查研究2015年8月至2017年1月，对广西中医药大学第一附属医院、第一附属医院仁爱分院、第二附属医院健康体检科、神经内科、针灸科以及社区养老院≥60岁的老年人，共计调查1046名老年人。统计患病率、患病性别特点、分析患病危险因素。将筛查中诊断为MCI的60例患者作为病例组；随机选取体检健康人群中同龄的老年人60例作为对照组，对比两组的MMSE量表分值及血脂六项特点。 2.计算机检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、维普、医学文摘光盘数据库、中国生物医学文献光盘数据库等数据库，检索、筛选、纳入符合标准的文献，提取有效信息，采用Revman5.3软件对研究结果分别进行系统评价；对纳入系统评价的文章进行用经、选穴规律的分析。 结果： 1.调查的1046例≥60岁老年人中，MCI的总患病人数为60人，患病率为5.73%，女性患病率（6.30%）较男性高（5.12%）。然而经检验，差异无统计学意义（P＞0.05），MCI患病和增龄密切相关，随老年人年龄的增长，MCI的患病率增高，经检验，差异有统计学意义（P＜0.05）；MCI的患病和高血脂、高血压、冠心病、糖尿病及文化程度相关性较大；病例对照研究显示，两组的MMSE评分，除复述能力、命名和理解力在两组间统计学无差异外（P＞0.05），即刻回忆、注意和计算力、延迟回忆、三步指令、定向能力、书面书写指令、绘图和MMSE总分都存在差异(P＜0.05)，MCI患者的TG、TG、LDL、APO-A和APO-B浓度高于健康同龄正常组，HDL低于健康同龄正常组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.筛选出25篇合格文献，经分析证明针灸治疗MCI的总有效率优于各对照组；从25篇文献里总结出针灸治疗MCI的常用经络为督脉、足少阳胆经、足厥阴肝经、足阳明胃经和足少阴肾经。常用穴位为百会、四神聪、风池、神庭、本神、太溪、太冲、足三里等。 结论： 1.MCI患病与增龄、高血脂、高血压、冠心病及文化程度相关，患病率女性比男性高；病例对照实验表明MCI患者的血脂水平总体比健康人高，MMSE量表评分特点可看出MCI患者认知损害的特点。 2.Meta分析客观证明针灸治疗MCI临床疗效且安全性高，总结出针灸治疗MCI的用经、选穴规律，为临床治疗MCI提供了使用的依据。
轻度认知功能障碍;MMSE量表;血脂特点;Meta分析;临床诊断
广西中医药大学
硕士
针灸推拿学
罗本华
2017
中文
R246.6
81
2019-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）