家庭沙盘游戏联合药物疗法治疗儿童Tourette综合征的疗效研究
【目的】 探讨家庭沙盘游戏联合药物疗法治疗对儿童Tourette综合征的临床疗效。 【方法】 以DSM-V为诊断标准，经儿童行为发育学主任医师诊断为Tourette综合征的儿童100名（年龄为6~12岁），采用随机对照的实验方法分为4组，家庭沙盘游戏联合药物组（25名），家庭沙盘游戏组（25名），药物组（25名），空白组（25名）。家庭沙盘游戏联合药物组给予每个家庭每周1次，1次60分钟的家庭沙盘游戏，同时口服泰必利药物治疗，50-100mg/次，每天3次，治疗持续8周。家庭沙盘游戏组：每个家庭进行每周1次，1次60分钟的家庭沙盘游戏，治疗持续8周。药物组：口服泰必利药物治疗，50-100mg/次，每天3次，治疗持续8周。空白组：不做任何治疗。治疗前、后采用耶鲁抽动症严重程度评分表（YGTSS）进行测量，评估不同的干预方法对儿童Tourette的疗效。 【结果】 1.YGTSS抽动症状评分：干预后YGTSS抽动症状评分家庭沙盘游戏联合药物组（7.68±7.64）、家庭沙盘游戏组（9.84±4.84）、药物组（12.9±7.10）均比干预前评分（27.76±6.55）、（23.40±7.22）、（23.56±6.50）降低，P<0.05；空白组干预后YGTSS抽动症状评分（19.9±7.85）与干预前（21.60±6.50）比较无明显改变，P>0.05。 2.抽动症状的有效率比较：4组不同干预方法对Tourette综合征儿童抽动症状的有效率不同或不完全相同（χ2=29.66，P<0.05）；家庭沙盘组与药物组有效率之间的差异无统计学意义（χ2=0.32，P>0.05），而家庭沙盘联合药物组优于家庭沙盘组（χ2=5.09，P<0.05）及药物组（χ2=7.71，P<0.05）。 3. YGTSS社会行为的影响评分：干预后家庭沙盘游戏联合药物组（4.00±5.00）、家庭沙盘游戏组（5.20±6.52）较干预前评分（24.40±7.89）、（18.40±8.50）明显下降；而药物组（19.20±10.37）、空白组（16.40±9.95）与干预前（20.00±9.57）、（17.60±8.79）比较，无明显统计学差异。 【结论】 家庭沙盘游戏联合药物疗法减少Tourette综合征儿童的抽动症状，改善社会行为，对儿童Tourette综合征治疗有效，且效果优于单独使用家庭沙盘、药物治疗，可以作为儿童Tourette综合征安全有效的治疗手段。
家庭沙盘游戏疗法;药物疗法;儿童Tourette综合征;联合治疗;临床疗效
广东医科大学
硕士
儿科学
黄钢;章小雷
2017
中文
R749.94
63
2018-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）