CIK联合手术治疗原发性肝癌的生活质量分析
目的：评估CIK联合手术治疗原发性肝癌的生活质量改善前情况，分析生活质量评分（QOL）、生化指标、肿瘤标志物及功能状态KPS评分作为治疗原发性肝癌的临床依据，来探索生物免疫治疗CIK联合传统治疗方式手术能否成为治疗肝癌的最佳组合方式。 方法：选取2015年至2016年确诊“原发性肝癌”就诊于西安医学院附属第二附属医院、陕西省人民医院及西安交通大学第一附属医院的患者，并且给予肝癌患者行根治性切除术。将所收集到的60例原发性肝癌患者，分为实验组和对照组，其中实验组30例，在行肝癌根治切除术后，给予CIK细胞免疫治疗；对照组30例，只行肝癌根治切除术，术后不予CIK治疗。两组患者经过不同的治疗方式后从对患者的生活质量进行QOL评分（包括精神状态、食欲、睡眠质量及疼痛等）、肝功能指标（包括谷草谷丙转氨酶、总胆红素、白蛋白）及肿瘤标志物指标AFP（甲胎蛋白）下降程度和功能状态(KPS评分)等综合评估比较。 结果：经过一个周期的治疗后，实验组的生活质量评分（QOL）高于对照组。两组患者一般情况均较治疗前好转，食欲、精神状态、睡眠质量、疲乏等均有所改善，疼痛减轻的患者相比对照组有明显增多，差异有统计学意义（P=0.005＜0.05）。实验组和对照组术前谷草转氨酶分别为(70.273±20.752)U／L、(77.600±38.561)U／L，经过治疗后谷草转氨酶分别降为(47.423±17.270)U／L、(65.033±39.175) U／L，实验组比对照组下降明显，差异是有统计学意义的(P＜0.05)。同样，实验组与对照组术前谷丙转氨酶分别为(72.873±12.532)U／L、（98.533±74.031）U／L，经过治疗后谷丙转氨酶分别降为(46.613±16.239)U／L、（75.533±41.780）U／L，实验组比对照组下降明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组与对照组术前总胆红素分别为(28.283±3.693)umol／L、(27.153±3.483)umol／L，经治疗后总胆红素分别为(15.863±4.138)umol／L、(21.377±5.451)umol／L，实验组比对照组下降明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组与对照组术前白蛋白分别为(32.273±2.720)g／L、(32.867±3.471)g／L，经治疗后白蛋白分别为(40.847±4.290)g／L、(36.797±4.708) U／L，实验组比对照组升高显著，差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组术前AFP(490.42±121.26)ng／ml、(418.47±179.86)ng／ml，经治疗后AFP分别为(294.98±111.56)ng／ml、(390.51±184.49) ng／ml，实验组与对照组在行CIK治疗前AFP(P=0.074＞0.05)差异无统计学意义，实验组较对照组下降明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。功能状态KPS评分，实验组与对照组治疗前无统计学意义，治疗后结果显示：实验组改善有25例，稳定有5例，0恶化，对照组改善有14例，稳定有16例，0恶化，实验组较对照组明显改善，差异有高度统计学意义（P＜0.05）。 结论：本研究结果表明CIK细胞联合手术治疗原发性肝癌对于患者生活质量的提高是有效的，可以改善患者生活质量评分（QOL）（精神状态、食欲、睡眠质量、生活质量及疼痛等）、降低生化指标及肿瘤标志物AFP，并提高功能状态评分（KPS）。
CIK细胞;原发性肝癌;根治切除术;生活质量;肿瘤标志物
西安医学院
硕士
全科医学
王建榜
2017
中文
R735.7;R730.5
52
2018-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）