针刀治疗前庭性眩晕急性发作的临床疗效观察
目的：探讨使用针刀后项部刺激治疗前庭性眩晕急性发作的有效性，探求针刀治疗前庭眩晕急性发作的最佳适应症。 方法：对各类型的前庭性眩晕急性发作患者初步评估，排危险性眩晕后选取颈项部相关治疗点进行针刀刺激，观察治疗前、治疗后5min、10min、30min、24h五个时点前庭症状指数（VSI）的变化情况。观察治疗前、治疗后30min、24h三个时点眩晕评定程度的评分系统(DARS)的变化情况。观察治疗前、治疗后24h二个时点眩晕病症状与功能及生活质量评估（DHI）的变化情况。对比治疗前及治疗后30min的VSI评分进行等级疗效评定；根据数据结果进行统计学分析。 结果：（1）本次试验共收治前庭性眩晕急性发作患者32例，其中男性13例，女性19例；年龄22-61岁之间。其中梅尼埃病5例，前庭神经元炎5例，突聋伴眩晕13例，前9庭型偏头痛4例，hunt综合征致眩晕2例，其他前庭性周围性眩晕3例；（2）本次试验收治的患者中，阴虚阳亢证12例（38％）所占比例较大，肾精不足证1例（3%）、痰浊阻窍证1例（3%）比例最小；（3）患者前庭症状指数（VSI）评分治疗后各时间窗与治疗前相比，P＜0.01，差异有统计学意义。（4）治疗前后对比平衡障碍、眩晕、恶心症状差距具有统计学意义（P＜0.01）。治疗前后对比头晕、视觉敏感症状差距具有统计学意义（P＜0.05）。（5）从疗效等级评定方面来看，总体上显著改善、中度改善占到了34.38%、40.62%，其中无恶化病例，总有效率90.63%；（6）患者眩晕评定程度的评分系统(DARS)评分结果在治疗结束后30min即出现明显改善，在24h时疗效稳定。与治疗前相比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。（7）患者在治疗结束后24h时眩晕病症状与功能及生活质量评估（DHI）评分结果即出现明显改善，治疗前后具有明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。 结论：（1）经针刀治疗前庭性眩晕急性发作后整体情况在5min即能取得良好的效果，且疗效稳定、持续；（2）经针刀治疗前庭性眩晕急性发作后能明显改善平衡障碍、眩晕、头晕、恶心、视觉敏感等症状；（3）前庭性眩晕急性发作患者经过针刀治疗24h后能明显改善患者症状、功能及生活质量。
前庭性眩晕;急性发作;针刀治疗;临床疗效
成都中医药大学
硕士
中医五官科学
谢慧
2016
中文
R255.3;R245.3
65
2017-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）