10.12102/j.issn.1672-1349.2023.20.026
急性缺血性脑卒中病人介入取栓术后6个月死亡风险列线图模型的构建与验证
目的:基于临床病历数据构建并验证急性缺血性脑卒中病人介入取栓术后 6 个月死亡风险的列线图模型.方法:收集广东省中医院神经科 2015年 1月—2022年 2月的 367例急性缺血性脑急性缺血性脑卒中病人行介入卒中病人,以 7∶3 比例将筛选所得病例随机分为训练集及验证集.通过 Lasso回归及多因素 Logistic回归分析急性缺血性脑卒中病人行介入取栓术后 6 个月死亡的影响因素并建立列线图模型.通过一致性指数(C-index)、受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评估列线图的可靠性,运用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床应用价值.结果:病人术后 6个月死亡率为 14.7%.经Lasso回归及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、再灌注损伤为急性缺血性脑卒中病人行介入术后 6个月死亡的影响因素.训练集与验证集的C-index分别为0.826,0.821,ROC曲线下面积(AUC)分别为 0.838,0.821.模型的校准曲线显示,预测值与实际值一致性良好,DCA显示列线图具有较好的临床应用价值.结论:年龄、入院 NIHSS评分、mTICI分级、再灌注损伤与急性缺血性脑卒中病人介入取栓术后 6 个月死亡相关,构建的列线图模型可准确预测急性缺血性脑卒中病人介入取栓术后 6个月死亡风险,其应用仍需进行外部和前瞻性验证.
急性缺血性脑卒中、取栓治疗、死亡率、列线图
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R541.4;R743.3;G622
国家重点研发计划No.2019YFC1708601
2023-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
3818-3823