10.12102/j.issn.1672-1349.2023.20.024
胰岛素样生长因子结合蛋白-7水平与2型糖尿病病人心血管风险的关系
目的:分析胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)水平与 2 型糖尿病病人心血管风险的关系.方法:选取 2018 年 12 月—2019年 12月于我院就诊的 158例 2型糖尿病病人,入院时测量病人基线 IGFBP7 水平,根据 IGFBP7 水平中位数分为高水平组和低水平组,各 79例.治疗后通过门诊、电话等方式随访 2 年,记录两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况.采用 Kaplan-Meier曲线分析两组 2型糖尿病病人心血管风险,并将所有完成随访的病人根据是否发生 MACE事件分为发生组和未发生组,采用多因素 Logistic回归分析 IGFBP7对 2型糖尿病的影响,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析 IGFBP7对 2型糖尿病病人发生 MACE的预测效能.结果:截至末次随访时间 2021年 12月 19日,实际纳入有效病例:高水平组 73例,低水平组 70例.Kaplan-Meier曲线分析显示,高水平组 MACE发生风险高于低水平组(Log-Rankχ2=6.289,P =0.012).多因素 Logistic回归分析显示,基线 IGFBP7 水平(OR=1.428)、空腹血糖(OR=5.293)、糖化血红蛋白(OR=7.004)、餐后血糖(OR=2.037)、三酰甘油(OR=4.335)、总胆固醇(OR= 20.327)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=4.731)是 2型糖尿病病人发生 MACE的独立危险因素.ROC分析显示,IGFBP7水平预测 2 型糖尿病病人 MACE发生的 ROC曲线下面积为 0.920,高于空腹血糖(0.730)、糖化血红蛋白(0.696)、餐后血糖(0.760)、三酰甘油(0.798)、总胆固醇(0.770)、低密度脂蛋白胆固醇(0.727).结论:高基线 IGFBP7 水平的 2 型糖尿病病人发生 MACE风险升高,IGFBP7 水平联合高血脂代谢指标(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)及高血糖状态指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后血糖)建立的模型预测 2型糖尿病病人 MACE发生有较好的效能.
2型糖尿病、胰岛素样生长因子结合蛋白-7、心血管风险
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R587.1;R735.2;R319
河北省秦皇岛科学技术研究与发展计划项目;河北省秦皇岛科学技术研究与发展计划项目;河北省卫健委医学科学研究项目
2023-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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3809-3813