10.12102/j.issn.1672-1349.2023.07.032
胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀联合高频rTMS治疗阿尔茨海默病的临床研究
目的:观察胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法:选取2018年1月—2020年11月于我院就诊的阿尔茨海默病病人158例,按照治疗方法的不同分为抑制剂组和联合治疗组,每组79例.抑制剂组给予服用胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀胶囊进行治疗,联合治疗组在抑制剂组基础上采用高频rTMS进行治疗,两组病人均连续治疗3个月.比较两组病人治疗1个月后、治疗3个月后血清p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达水平,神经功能相关指标水平,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分.比较两组临床疗效总有效率和不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,两组病人治疗1个月后、治疗3个月后血清p38MAPK、JNK表达水平降低(P<0.05);与治疗1个月后比较,两组病人治疗3个月后血清p38MAPK、JNK表达水平降低(P<0.05);联合治疗组治疗1个月后、治疗3个月后血清p38MAPK、JNK表达水平低于抑制剂组(P<0.05).与治疗前比较,两组病人治疗1个月后、治疗3个月后血清PAO、MBP、HFABP、NSE水平降低(P<0.05);与治疗1个月后比较,两组病人治疗3个月后血清PAO、MBP、HFABP、NSE水平降低(P<0.05);联合治疗组治疗1个月后、治疗3个月后血清PAO、MBP、HFABP、NSE水平低于抑制剂组(P<0.05).与治疗前比较,两组病人治疗1个月后、治疗3个月后MoCA、ADL评分均升高(P<0.05);与治疗1个月后比较,两组病人治疗3个月后MoCA、ADL评分均升高(P<0.05);联合治疗组治疗1个月后、治疗3个月后MoCA、ADL评高于抑制剂组(P<0.05).与抑制剂组比较,联合治疗组治疗3个月后临床疗效总有效率较高(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀联合高频rTMS可降低血清p38MAPK、JNK表达水平,改善病人的神经功能和认知功能,提高病人的生活质量.
阿尔茨海默病、胆碱酯酶抑制剂、卡巴拉汀、高频重复经颅磁刺激、p38丝裂原活化蛋白激酶
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R713.42;R544.1;R363
2023-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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