10.12102/j.issn.1672-1349.2023.07.022
心房颤动病人射频消融术后晚期复发的危险因素及其预测价值
目的:本研究利用心电图、心脏三维超声以及经食管超声心动图(TEE)寻找心房颤动射频消融术(RFCA)后晚期复发的危险因素.方法:选取2018年5月—2020年5月于沧州市人民医院医院心血管内科住院诊治并接受RFCA治疗的心房颤动病人95例,根据是否有晚期复发分为复发组(31例)和无复发组(64例).收集病人心电图、心脏三维超声和TEE的相关指标.运用单因素和多因素Logistic回归分析比较两组不同辅助检查参数之间的差异,分析RFCA术后晚期复发的影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线比较影响因素和联合检测对RFCA术后晚期复发的预测价值.结果:单因素分析结果显示,复发组左心房直径、左房容积指数(LAVI)、左心耳最大容积、左心耳最小容积均明显大于无复发组,而左心耳射血分数(LAAEF)、左心耳峰值排空流速(LAAeV)、左心耳峰值填充流速(LAAfV)明显低于无复发组(P<0.05).多因素分析显示,LAVI[OR=1.941,95%CI(1.162,3.243),P=0.011]是预测心房颤动病人RFCA术后晚期复发的危险因素,LAAEF[OR=0.915,95%CI(0.831,0.999),P<0.001]和LAAeV[OR=0.938,95%CI(0.877,0.998),P<0.001]是预测心房颤动病人RFCA术后晚期复发的保护因素.与单独检测相比,LAVI,LAAeV和LAAEF的联合检测具有较高的ROC曲线下面积(AUC),可以达到更高的敏感度和特异度,分别为0.805和0.858.结论:LAVI是预测心房颤动病人RFCA术后晚期复发的危险因素,LAAeV和LAAEF是心房颤动病人RFCA术后晚期复发的保护因素.LAVI、LAAeV和LAAEF联合检测预测PFCA术后晚期复发的效率更高.
心房颤动、射频消融术、左心房容积指数、左心耳峰值排空流速、左心耳射血分数
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R541.7;R654.2;R331.38
河北省医学科学研究课题No.20200292
2023-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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