10.12102/j.issn.1672-1349.2023.07.018
冠心病病人血糖变异性与疾病严重程度及预后的相关性分析
目的:探讨血糖变异性与冠心病病人疾病严重程度及预后的相关性分析.方法:选取2017年3月—2019年10月青海省西宁市第三人民医院收治的冠心病病人159例作为研究对象.以1.4 mmol/L作为血糖变异性正常参考值,将159例冠心病病人分为血糖变异组[血糖值标准差(GluSD)≥1.4 mmol/L,83例]和非血糖变异组(GluSD<1.4 mmol/L,76例);血糖变异组按GluSD水平分为低分位组(GluSD 1.40～1.87 mmol/L,27例)、中分位组(GluSD 1.88～2.32 mmol/L,29例)及高分位组(GluSD 2.33～2.87 mmol/L,27例).所有病人入院后均接受72 h动态血糖监测,记录冠状动脉病变狭窄程度(Gensini积分)及基本临床资料.随访12个月,主要终点为住院及随访期间主要不良心血管事件(MACE).采用Pearson相关性分析GluSD与Gensini评分的相关性.采用Logistic回归分析病人发生MACE的影响因素.使用受试者工作特征(ROC)曲线分析GluSD对冠心病MACE发生的诊断价值.结果:空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖值(GluAve)、日内平均血糖波动幅度(GluMAGE)、血糖不稳定指数(GluGLI)、血糖变异率(GluCV)及Gensini评分在血糖变异低分位组、中分位组及高分位组病人中均依次升高,是冠心病病人MACE发生的独立危险因素;GluSD与Gensini积分呈正相关(P<0.05).GluSD预测冠心病病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)为0.759[95％CI(0.721,0.856),P<0.001],灵敏度为83.25％,特异度为79.58％,最佳临界值为2.06 mmol/L.结论:冠心病病人的GluSD水平与其冠状动脉病变程度呈正相关,GluSD可作为冠心病的影响因素,并可较好地预测远期预后.
冠心病、血糖变异性、严重程度、预后、相关性
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R541.4;R473.6;R256.2
2023-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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