10.12102/j.issn.1672-1349.2019.20.029
冠状动脉内应用替罗非班对ST段抬高型心肌梗死病人PCI术后心肌灌注水平的影响
目的 观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术中冠状动脉注入替罗非班对心肌灌注水平的影响.方法 选取2018年1月-2018年12月在河北省石家庄市第三医院行PCI治疗的高血栓负荷STEMI病人100例,按照随机数字表法随机分为替罗非班组及对照组,每组50例.替罗非班组病人在PCI术中向相关梗死血管内应用替罗非班治疗,对照组病人行常规PCI支架植入治疗.比较两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)峰值及峰值时间;记录PCI术后校正TIMI帧数(CTFC),并于术后90 min进行心电图检查,以观察ST段回落率;于PCI术后1周、术后1个月及术后6个月使用多普勒超声检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD),以评价心功能改善情况;比较PCI术后无复流现象发生率及术后6个月主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 替罗非班组校正TIMI帧数低于对照组(P＜0.05),替罗非班组PCI术后1周、1个月及6个月时LVEF、LVEDD、LVESD改善均优于对照组(P＜0.05);替罗非班组术后90 min ST段回落率高于对照组(P＜0.05),术后无复流现象及术后6个月MACE发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 STEMI病人PCI术中向罪犯血管注入替罗非班可提高病人心肌灌注水平,降低PCI术后MACE及无复流现象发生率,提高心脏功能.
ST段抬高型心肌梗死、经皮冠状动脉介入术、替罗非班、心肌灌注、心功能、主要心脏不良事件
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R542.2;R256.2(心脏、血管（循环系）疾病)
石家庄市科技局立项课题18146045
2019-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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