鼻咽癌放疗中影像所示肿瘤退缩情况与远期预后的关系
[目的]分析放射治疗中鼻咽增强螺旋CT或增强MRI所示肿瘤退缩情况与长期疗效的关系.[方法]2001年6月至2003年8月,100例经病理证实的初治鼻咽癌患者在我院接受根治性放射治疗.所有病例在放射治疗前及放疗至50Gy时行螺旋CT或MRI检查评价治疗效果,按WHO标准,分别测量并记录肿瘤最大横截面积(S0为治疗前,S50为放疗至50Gy时).按肿瘤最大横截面积的消退率(Rs)进行分组:Rs=(S0-S50)/S0.按Rs≥0.9,0.9>Rs≥0.7,Rs<0.7分三组,分别定义为高度敏感组(HSG).中度敏感组(MSG)和低度敏感组(LSG).[结果]全组患者5年局部控制率(LCR)、无远处转移生存率(DMFS)、无瘤生存率(DFS)、疾病相关生存率(DSS)、总生存率(OS)分别为78.3%、80.8%、63.1%、71.6%和60.4%.HSG、MSG、LSG组的5年LCR分别为94.4%、85.6%、62.3%(P=0.004),5年DFs分别为82.1%、75.1%、43.3%(P=0.005).3组5年DMFS、DSS、OS无显著性差异(P值分别为0.346、0.394和0.590).Cox多因素分析结果显示5年LCR与消退率分组、患者年龄及放疗前肿瘤大小具有显著相关性.[结论]放射治疗中复查鼻咽增强螺旋CT或增强MRI所示肿瘤退缩情况对肿瘤局部控制率具有很好的预测价值,但需进一步加大样本量临床研究证实.
鼻咽肿瘤、放射疗法、治疗反应、放射敏感性
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R739.63(肿瘤学)
2009-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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