10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2022.02.007
完全左右半肝劈离式肝移植技术改良一例
在全世界范围内,移植器官短缺一直都是非常棘手的现实问题[1].肝移植作为治疗终末期良性肝病与晚期肝癌的唯一有效手段,也同样受限于供肝短缺,导致部分患者无法及时得到最佳治疗[2].近年来,劈离式肝移植技术逐渐发展,通过将1例供者的肝脏分给2例受者,以最大限度地使用肝源.常规劈离式肝移植供肝的肝中静脉通常分配给左半肝,下腔静脉保留给右半肝,随后对右半肝的肝中静脉进行Ⅴ、Ⅷ段重建,该术式适用于肝中静脉与肝右静脉没有解剖变异的供者.而肝中静脉、肝右静脉及下腔静脉存在解剖变异的情况下,传统术式易导致下腔静脉吻合口狭窄,以及肝中静脉重建角度不佳导致吻合口扭曲、流出道狭窄的情况,致使受者出现不良预后.而将肝中静脉与下腔静脉均进行劈离,再将劈离的左右两部分分别进行移植物植入的重建,可保留原有的生理结构与角度,避免吻合口狭窄[3-4].树兰(杭州)医院针对1例肝中静脉和肝右静脉变异的供者,进行改良劈离式肝移植术式,现报道如下.
劈离式肝移植、完全左右半肝移植物、肝中静脉重建
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R657.3;R735.7;R575.24
浙江省自然科学基金;济南微生态生物医学省实验室科研项目
2022-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
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