10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2022.02.003
供肾Remuzzi评分对肾移植受者预后的指导作用
目的 分析不同Remuzzi评分供肾移植后受者/移植肾预后情况.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2018年11月至2020年8月接受单肾移植的81例受者临床资料.根据供肾Remuzzi评分将81例受者分为低分组(Remuzzi评分0~3分,n=38)及高分组(43例)(Remuzzi评分4~6分,n=43).正态分布计量资料采用两独立样本t检验比较;非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验比较.计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法比较.采用Graphpad 8.0.2绘制受者/移植肾生存曲线,并采用log-rank检验比较.P<0.05为差异有统计学意义.结果 低分组38例受者供肾Remuzzi评分为(2.23±0.87)分,高分组43例受者供肾Remuzzi评分为(4.56±0.66)分,差异有统计学意义(t=-13.449,P<0.05).低分组术后1、3个月血清肌酐分别为(143±92)和(136±75)μmol/L,高分组分别为(138±80)和(123±39)μmol/L,差异均无统计学意义(t=0.237和1.031,P均>0.05).低分组术后6个月血清肌酐[107.5(60,821)μmol/L]低于高分组[113.0(67,224)μmol/L],差异有统计学意义(U=-0.371,P<0.05).低分组术后1、3和6个月估算肾小球滤过率分别为(60±24)、(59±26)和(61±27)mL/min,高分组分别为(64±25)、(64±21)和(66±20)mL/min,差异均无统计学意义(t=-0.823、-0.903和-0.756,P均>0.05).截至2022年2月14日,受者随访时间(29±6)个月(1~36个月).低分组16例受者(42.1%)移植术后发生移植肾功能延迟恢复(DGF),高分组12例受者(27.9%)移植术后发生DGF,差异无统计学意义(x2=0.180,P>0.05).两组受者术后生存率差异无统计学意义(x2=0.668,P>0.05).两组受者移植肾存活率差异有统计学意义(x2=4.078,P<0.05).低分组发生DGF、低分组未发生DGF、高分组发生DGF和高分组未发生DGF受者术后生存率及移植肾存活率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 Remuzzi评分作为供肾病理学评估的重要部分,为肾移植受者术后治疗提供一定指导,评分较高供肾移植后受者也能获得良好预后.
肾移植、供肾质量评估、移植肾功能延迟恢复、活检
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R692;R735.2;F230
国家自然科学基金;国家自然科学基金;武汉市科技计划项目
2022-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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