10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2021.05.001
心脏死亡器官捐献供猪腹腔多器官簇体外常温机械灌注的初步研究
目的 在心脏死亡器官捐献(DCD)模式下,探索利用屠宰场商品猪腹腔多器官簇(AMOB)进行常温机械灌注(NMP)的实验流程及体外维护条件.方法 按照商业化流程整块获取商品猪AMOB,同时收集保存自体全血,AMOB获取后立即采用0～4℃的HCA液冲洗器官,并使用0～4℃的UW液冷保存,转运回实验室.实验采用自主设计的多器官NMP平台,猪全血作为主要灌注液成分.采用单通道灌注腹主动脉,肝上下腔静脉为主要的流出通道,灌注液直接回流至开放的灌注液池内,形成灌注循环.确认器官无明显问题,液体灌注结束后立即转运至NMP设备执行上机操作,灌洗复温时间约5 min.结果 通过15次AMOB体外NMP的探索性研究,初步建立了自体全血收集保存、器官整块获取、器官灌注修整与保存、转运回实验室后的AMOB灌洗复温以及NMP上机操作与体外维护等一整套操作流程.通过执行以上实验流程,初步实现了猪AMOB体外NMP.热缺血时间(10.3±1.9) min(8～ 15 min),冷保存时间(188±35) min(130～ 284 min),体外NMP保存时间(229±120)min(120～ 520 min).最长1例体外维护时间为520 min,其整个灌注期间肠道蠕动活跃,共产生胆汁44 mL,尿液30 mL.结论 初步证实在DCD模式下,采用商品猪AMOB进行体外NMP保存的可行性.但要使各器官达到或接近生理状态以及长时间维持功能,尚有许多难题亟待突破.
常温机械灌注、腹腔多器官簇、整块获取、心脏死亡器官捐献
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国家自然科学基金;国家自然科学基金;广东省基础;应用基础研究基金;应用基础研究基金;广东省器官捐献与移植免疫重点实验室;广东省器官移植国际合作基地建设
2022-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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