10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2021.03.004
肾移植术后并发慢性移植肾失功影响因素分析
目的 探究肾移植术后并发慢性移植肾失功(CRAD)的影响因素.方法 回顾性分析2008年1月至2018年12月于吉林大学第一医院行肾移植的1457例受者临床资料.根据肾移植受者术后是否发生CRAD将其分为CRAD组和对照组.收集受者性别、年龄、术前体质指数(BMI)、原发病、术前透析方式、供肾类型、免疫诱导方案和免疫抑制方案等临床资料作为观察指标.采用成组t检验比较CRAD组和对照组受者年龄和术前BMI.采用卡方检验或Fisher确切概率法比较两组受者性别、原发病、透析方式、供肾类型、免疫诱导方案和免疫抑制方案.将单因素分析中有统计学差异的变量纳入Logistic回归进行多因素分析.P<0.05为差异有统计学意义.结果 1457例受者中61例发生CRAD,CRAD发生率为4.19％(61/1457),其中59例恢复透析,2例因"间质肺"分别于肾移植术后8个月及10个月死亡;其余1396例受者均带肾存活.CRAD组和对照组受者年龄、术前BMI、术前透析方式、供肾类型及免疫诱导方案差异均有统计学意义(t=-2.835和-2.722,χ2=29.400、18.310和27.250,P均<0.05).Logistic回归分析结果表明受者年龄、BMI、术前透析方式及免疫诱导方案均为影响CRAD的独立危险因素(P均<0.05).结论 严格控制肾移植受者年龄和BMI,在情况允许下应尽早进行肾移植,并予合理的免疫诱导方案,有利于减少CRAD的发生,延长移植肾存活时间.
肾移植;慢性移植肾失功;体质指数;免疫诱导
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2021-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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