10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2014.02.004
自体外周血造血干细胞移植对弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者 PD-1、B7-H1表达及 T 细胞亚群的影响
目的：研究自体外周血造血干细胞移植（ auto-PBSCT）对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者程序性死亡因子-1（PD-1）及其配体B7同系物1（B7-H1）表达及T细胞亚群的影响。方法选择浙江大学医学院附属第一医院血液科和温州市中心医院血液科2009年7月至2012年6月接受auto-PBSCT的27例DLBCL患者作为观察组，选择25例同期参加体检的健康人群作为对照组。流式细胞仪检测两组PD-1、B7-H1表达，并分析各组T细胞亚群。结果观察组移植后3个月PD-1阳性表达率低于初次诊断时[（4．6±1．0）％和（12．5±2．1）％]，差异具有统计学意义（t＝4．47，P＜0．05）。观察组两次检测结果均高于对照组，差异具有统计学意义（t＝22．70和25．11，P均＜0．05）。观察组移植后3个月B7-H1阳性表达率低于初次诊断时[（5．7±1．4）％和（16．3±1．7）％]，差异具有统计学意义（t＝6．78，P＜0．05）。观察组两次B7-H1检测结果均高于对照组（t＝25．15和38．06，P均＜0．05）。观察组移植后3个月CD3＋T细胞百分比高于初次诊断时[（57±7）％和（44±4）％]，差异具有统计学意义（t ＝6．29，P＜0.05）。观察组两次CD3＋T细胞百分比检测结果均低于对照组（t＝5．69和7．36，P均＜0．05）。观察组移植后3个月CD4＋T细胞百分比低于初次诊断时[（11±4）％和（29±3）％]，差异具有统计学意义（t＝5．47，P＜0．05）。观察组两次CD4＋T细胞百分比检测结果均低于对照组，差异具有统计学意义（t＝4．61和7．11，P均＜0．05）。观察组移植后3个月CD8＋T细胞百分比高于初次诊断时[（32．5±2．7）％和（16．4±3．2）％]，差异具有统计学意义（t＝9．73，P＜0．05）。与对照组相比，观察组初次诊断后CD8＋T细胞百分比较低，而移植后3个月较高（ t ＝10．62和14.71，P均＜0．05）。观察组初次诊断后 CD4＋／CD8＋比值高于移植后3个月（1．8±0．4和0．4±0．1），差异具有统计学意义（t＝8．57，P＜0．05）。移植后3个月CD4＋／CD8＋比值明显低于对照组，差异具有统计学意义（t＝11．73，P＜0．05）。结论 DLBCL患者存在细胞免疫功能紊乱，auto-PBSCT可以影响DLBCL患者的PD-1、B7-H1表达及T细胞亚群百分比，在一定程度上纠正细胞免疫功能。
外周血干细胞移植、弥漫性大B细胞淋巴瘤、程序性死亡因子-1、B7同系物1、T细胞亚群
R73;R39
杭州市科技局基金20130633B45
2016-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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