10.3969/j.issn.1674-3903.2009.03.004
1型糖尿病肾病尿毒症期患者胰肾联合移植与单独肾移植远期疗效观察
目的 研究1型糖尿病肾病尿毒症期患者胰肾联合移植(simultaneous pancreas- kidney transplantation, SPK)与单独肾移植(kidney transplantation alone, KTA)的长期临床效果. 方法 选取2001年10月至2004年7月在南方医科大学南方医院接受SPK和KTA的1型糖尿病肾病尿毒症期患者共16例,其中SPK组6例,KTA组10例.回顾性分析和比较两组5年人/移植物存活率、急性排斥反应和蛋白尿的发生率及空腹血糖、血肌酐、血脂(甘油三酯、胆固醇)、血压水平.结果 16例受者至今存活.SPK组移植胰腺功能正常,1例于移植后第5年血肌酐升至450 μmol/L左右,尿蛋白阳性,其余受者血肌酐均不超过130 μmol/L,尿蛋白阴性,5年人/移植物存活率均为100%.KTA组3例血肌酐浓度为150～180 μmol/L,尿蛋白阳性,1例于移植后第4年因血肌酐升至700 μmol/L以上开始规律血液透析治疗,5年人/移植物存活率为100%和90%.两组急性排斥反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).移植后5年SPK组和KTA组血肌酐平均浓度为(166.3±139.3)μmol/L和(209.8±188.6)μmol/L,蛋白尿、高血脂、高血压的发生率分别为16.7%、33.3%、50%和40%、60%、80%,SPK组均低于KTA组,但差别无统计学意义(均P>0.05);而血糖水平、胆固醇浓度、收缩压水平SPK组均低于KTA组,差别有统计学意义(均P<0.05).结论 SPK是1型糖尿病肾病尿毒症期患者的有效治疗方法,与KTA比较,其移植后5年的移植肾功能较好,高血脂、高血压的发生率较低.
肾移植、胰肾联合移植、1型糖尿病、尿毒症
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R69;R2
全军医学技术研究"十五"计划基金重点课题01Z049
2010-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
187-190
