10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2018.04.007
基线血浆髓过氧化物酶水平对急性冠状动脉综合征患者预后的影响
目的 探讨不同类型急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆髓过氧化物酶(MPO)水平的差异,以及基线血浆MPO水平对ACS患者院内及远期预后的影响.方法 研究依托于“十二五”国家科技支撑计划课题“ACS的综合干预及转归的研究”队列,选取所有于2011年1月1日至2013年12月31日期间发病并最终纳入该研究队列的住院ACS患者,入组来自全国20个中心的共630例对象,并根据诊断分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组及非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)组.应用酶联免疫吸附法检测基线血浆MPO浓度,记录院内事件,并进行电话随访,随访截至2015年12月31日,记录随访期间主要心血管事件(MACE,包括心原性死亡、再发心肌梗死、再次血运重建和卒中)以及全因死亡.用logistic回归分析及Cox回归分析评价基线MPO水平对ACS患者院内及远期预后的影响.结果 共597例ACS患者纳入分析,STEMI组359例,NSTE-ACS组238例.STEMI组基线MPO水平明显高于NSTE-ACS组[34.02(19.31,67.87) μg/L比27.25(16.69,52.92)μg/L,P=0.028].发生院内事件47例,未发现基线MPO水平对院内事件有预测价值(0R=0.797,95％CI 0.366～1.737,P=0.569).476例患者随访成功,中位随访时间796(32,1 816)d.发生全因死亡23例,MACE 51例,未观察到基线MPO水平对全因死亡(HR=1.434,95％ CI 0.502～4.100,P=0.501)及MACE (HR=1.271,95％ CI 0.662～2.442,P=0.471)有独立预测价值.结论 在住院的ACS患者中,STEMI患者的血浆MPO水平明显高于NSTE-ACS患者;基线血浆MPO水平与患者院内或长期心血管事件之间均无相关性.
急性冠状动脉综合征、髓过氧化物酶、预后
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国家科技支撑计划2011BAI11B06;National Science and Technology Infrastructure Program2011BAI11B06
2018-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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