10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2013.06.006
冠状动脉斑块旋磨术治疗球囊无法通过的慢性完全闭塞病变
目的 评价慢性完全闭塞(CTO)病变介入治疗中,在导丝通过病变但球囊无法通过的情况下,冠状动脉斑块旋磨术对CTO病变开通率和疗效的影响.方法 入选2008年8月至2012年12月对冠状动脉CTO病变行介入治疗的患者.导丝通过CTO病变后,球囊无法通过病变者分入旋磨术组(行冠状动脉斑块旋磨术,共26例患者,27处病变);球囊可以通过病变者分入对照组(共751例患者,751处病变).球囊通过CTO病变后,两组均置入药物洗脱支架.观察冠状动脉斑块旋磨术成功率和住院期间主要不良心血管事件(包括心原性死亡、介入治疗相关心肌梗死和靶血管血运重建)的发生率.结果 术前冠状动脉造影显示,旋磨术组CTO病变处重度钙化的比例高于对照组”63.0% (17/27)比21.2%(159/751),P<0.05”.行冠状动脉斑块旋磨术后,旋磨术组的27处CTO病变中有25处(92.6%)病变成功开通.旋磨术组与对照组之间住院期间心原性死亡”0比0.5%(4/751),P>0.05”、介入治疗相关心肌梗死”38.5% (10/26)比22.2%(167/751),P>0.05”和靶血管血运重建”0比1.2%(9/751),P>0.05”的比例差异均无统计学意义.结论 冠状动脉斑块旋磨术有助于提高导丝通过后球囊无法通过的CTO病变的手术成功率.
心脏导管插入术、动脉硬化,闭塞性、治疗结果
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2013-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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